儿童败血症

     败血症是由各种病原菌包括致病菌和条件致病菌侵入到血循环并且繁殖,播散,释放毒素和代谢产物,并可诱导细胞因子引起严重的毒血症和全身感染。
 
   一般病原菌通过人体的皮肤和粘膜引起不同程度的局部炎症反应,然后病原菌侵入血流发生败血症,当败血症发生时,病情会加重,常伴有高热,寒战,全身无力等毒血症,表现重者可发生中毒性休克,弥漫性血管内凝血或迁徙性炎症,更严重者造成多脏器功能衰竭,如果病原菌集中在某个组织或器官,形成多处脓肿称为脓毒血症。
 
     致病菌主要是引起传染病的病原菌,致病力比较强,传染性大,易引起流行,其中有些传染病的病程中也可有败血症期或者败血症型,但因为已定为传染病,因此不单独成为败血症,比如鼠疫炭疽流行性脑脊髓膜炎伤寒副伤寒等。
 
   条件致病菌是引起感染的病原菌,其致病力不强,在人体防御免疫功能降低的条件下,才引起局部炎症以及败血症,传染性不大,也不易引起流行,最常见的为表皮葡萄球菌,大肠埃希菌,克雷伯菌,铜绿假单胞菌等。在血培养阳性时,应注意除外污染的可能,此外如果在不同部位取血做培养,是得到同一细菌或先后两次血培养为同一细菌,说明该细菌引起带血症。
 
如果是单次血培养为条件致病菌,不一定就是败血症,而单次血培养阴性,尤其是在使用抗菌素的条件下,也不能完全排除败血症的可能,因此当临床怀疑败血症时,提倡多次血培养,在抗菌素使用前做血培养。
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曾沣·住院医师
曾沣住院医师三甲不可处方
广西中医药大学附属瑞康医院中医内科
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擅长:擅长运用中医药治疗内外妇儿骨科男科等相关疾病,能够给患者提供宝贵的意见!
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是一种因被狗咬后感染DF-2病原菌所致的疾病被咬部位皮肤出现坏死性焦痂主要依靠药物进行治疗,预后较好简介DF-2败血症的皮肤表现是一种因接触动物所导致的疾病,主要是由于患者被狗咬后感染了DF-2病原菌,这种病原菌在体内大量繁殖,最终导致该病的发生。其典型症状是被咬部位皮肤出现了坏死性焦痂,其他部位可能出现斑疹、斑丘疹、荨麻疹和瘀点等。除此之外,还可能出现发热、恶心、呕吐等症状。目前,DF-2败血症的皮肤表现主要依靠药物进行治疗。经过及时且规范的治疗后,患者的症状可以得到有效缓解,一般来说预后较好。但如果未及时治疗或者治疗规范,则可能会加重病情,甚至危及患者的生命。症状表现:该病的典型症状是被咬部位皮肤出现坏死性焦痂,其他部位出现斑疹、斑丘疹、荨麻疹和瘀点等。除此之外,还可能出现发热、恶心、呕吐等症状。诊断依据:医生会根据患者的病史及临床表现(被咬部位皮肤出现坏死性焦痂等),并结合体格检查和实验室检查做出诊断。是否具有传染性?否。是否常见?是。多发生于被狗咬伤后,具体数据详。是否可以治愈?可以治愈。通过及时且规范的药物治疗后,患者的症状可以得到有效缓解,预后较好。是否遗传?否。是否医保范围?是。
曾沣·住院医师李东晓副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
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