小儿咳嗽服用什么药

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住院医师曾沣
曾沣,住院医师,广西中医药大学附属瑞康医院,中医内科
1.小儿咳嗽时要注意鉴别是干咳还是湿咳。所谓干咳就是刺激性咳嗽,没有痰,一般在感冒的早期出现或者支气管哮喘急性发作时有干咳的表现。湿咳就是有痰的咳嗽,一般都在下呼吸道,往往在感染的后期合并有下呼吸道感染时出现。
 
2.一般情况下,儿童不建议使用强力的镇咳药。对于干咳的患者,如果咳嗽不重,多喝水就可以。严重的干咳,可以雾化吸入布地奈德减轻气道的高反应。也可以应用一些比较缓和的止咳药,儿童常用的是复方福尔可定。对于湿性咳嗽主要是化痰为主,常用的化痰剂是氨溴索,易坦净除有氨溴索的成分以外,还有支气管扩张剂,对于儿童来说效果比较好,既可以起到化痰的目的,可以扩张支气管,减少气道高反应,促进痰液的排出。
 
3.其他儿童常用的这个化痰药有小儿咳喘口服液,肺力咳,枇杷露,中药还有复方甘草合剂,小儿牛黄清肺散,羚羊清肺散,鸡胆口服液等。
 
4.但必须注意的是孩子咳嗽止咳化痰不是最终的目的,而是要找出引起咳嗽的病因,必须解决病因,咳嗽咳痰才能减轻。儿童常见的咳嗽病因有支气管炎,肺炎,支气管哮喘 ,心力衰竭等。感染是最有最常见的原因,明确感染后,还要进一步明确引起感染的病原微生物,可进一步查血常规,呼吸道病毒抗体,支原体,衣原体抗体,EB病毒抗体,结核杆菌抗体,抗链球菌抗体等检查明确,要针对不同的病因以及病原体进行治疗。
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