先天性心脏病儿童该如何喂养

京东互联网医院·慢病小病不排队,名医专家在身边。
住院医师曾沣
曾沣,住院医师,广西中医药大学附属瑞康医院,中医内科
1.先天性心脏病的孩子有很多对生长发育的影响不大。可以向正常孩子一样的进食。但对于严重的先天性心脏病,特别是伴有青紫,呼吸困难,有慢性心衰的患儿,要给予少食多餐,易消化并富有营养的低盐饮食。当合并有心衰时,一定要控制液体的入量,过多地进食液体类食物,可能会导致心衰加重。小婴儿的奶量一定要减少,如果需要输液时一定要限制输液的量及输液的速度,一般在婴幼儿可按照每公斤体重每天60~80毫升,年长而按每天每公斤体重40~60毫升的入量。要把全日量用输液泵均匀的输入。
 
2.一般的左向右分流的先天性心脏病在早期都没有明显的症状,但如果时间长有右向左分流,或者有合并感染或者非常严重的先天性心脏病导致心脏血液动力学发生改变,很容易发生心力衰竭。患儿可表现呼吸急促,心率增快,肺部听诊可闻及湿啰音,心音低钝,奔马律,肝脏可淤血肿大,颈静脉怒张,出现水肿,小婴儿水肿可以是全身性的,尤其以眼睑或骶尾部明显,当出现四肢末梢发凉,外周脉搏消失,血压下降考虑心源性休克。
 
   当合并有心力衰竭,除了饮食上需要限制入量以外,要注意让宝宝休息,有烦躁哭闹时可以给予镇静,予以吸氧,要应用营养心肌的药物,改善心肌代谢。要应用强心的药物,增加心肌收缩力,给予利尿,减少水钠储留,扩血管降低心脏的负荷等治疗。
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