新生儿期脑损伤应该早期干预么

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住院医师曾沣
曾沣,住院医师,广西中医药大学附属瑞康医院,中医内科
1.新生儿期脑损伤是绝对应该早期干预的。
 
    中枢神经系统的发育自出生后到3岁之前是发展极其迅速的,脑实质的生长也很快,在新生儿期平均的重量为370克,相当于体重的1/8~1/9,而成人的脑重约1500克,相当于体重的1/38~1/40。新生儿期发生脑损伤,对孩子的神经系统发育的影响是极其大的,因此必须早期的给予干预,尽量减少后遗症的发生。
 
2.在新生儿期引起脑损伤的疾病,有新生儿窒息,新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿颅内出血最为多见。因此要注意识别症状,快速诊断,及时治疗。
 
    新生儿窒息,是必须要完整的进行心肺复苏。无论是产科、儿科、麻醉科、助产士,必须掌握新生儿窒息复苏的方法,经过严格的培训以争取第一时间减少窒息造成的脑损伤。遇到高危孕妇胎儿窘迫,估计娩时有窒息可能者,必须通知到儿科医生,到现场参与抢救。必须要实行严密的监护,及时的做好评估,并及时采取决策,争分夺秒实施抢救。
 
    必须有效识别新生儿期出现的各种症状体征,必要时可进行头颅磁共振、脑电图的检查。一旦发现缺血缺氧性脑病或颅内出血,必须给予及时的止血、降颅压、营养脑细胞治疗,要足疗程,并且进行早期的康复干预,持续进行神经系统的评价。
 
     小儿脑处于快速发育的敏感期,可塑性极强,因此,及早开始感知刺激和动作训练,可促进脑结构和功能代偿,有利于患者的恢复和减少后遗症。
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