诊断小儿脑瘫需要做哪些检查
1.诊断脑瘫首先要根据临床表现。如果孩子有运动发育的落后,运动的障碍,行走或站立时具有特殊的姿势,肌张力的异常,反射异常,主动运动减少,或者有癫痫发作,智力发育迟缓,行为的异常,听力、视力障碍及学习困难等等,要注意脑瘫的可能。
2.可进一步查脑电图,如果有癫痫发作,脑电图可表现痫性波发放,一些患儿具有非特异性慢波增多,电压偏低。
3.头颅的CT或磁共振检查,头颅磁共振明显优于CT的检查,可发现脑室旁白质软化,髓鞘发育不良,脑皮质软化灶,先天畸形,如脑穿通畸形,胼胝体发育不良,脑灰质、白质发育不良,脑室扩大等。
4.脑干听觉、视觉、体感诱发电位,可发现中枢部位的缺陷
5.对于一些不明原因的生长发育障碍,行为异常等,还需要病因学的检查,比如宫内感染病毒抗体,染色体及基因检查,遗传代谢病的血尿筛查,对鉴别诊断有一定的意义,同时必要时做肌电图,肌肉酶学等方面的检查。
6.脑性瘫痪是指出生前到出生后1岁内,各种原因所导致的非进行性脑损伤,目前常见的病因包括产前宫内感染,孕母患贫血,心脏病,肾病,妊高症,多胎,早产,由于分娩、孕妇、胎儿等三方面导致的新生儿窒息,颅内出血,缺血缺脑病,新生儿核黄疸,化脑,破伤风等。
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