妊娠期贫血

怀孕早期由恶心、呕吐、少食、挑食、不进食等早孕反应,造成蛋白质、铁质及维生素等营养物质摄入不足,影响血红蛋白的合成,导致妊娠早期贫血

怀孕中晚期以后,因为胎儿生长发育的需要,胎儿会从孕妈妈体内摄入更多的铁质;孕晚期血容量增加,血液稀释,铁含量降低,易出血孕期"生理性贫血"。如果这时候孕妈妈没有补充足够的铁剂等营养物质,就有可能导致贫血了。

孕期贫血对孕妈妈的影响:抵抗力下降,容易发生各种感染,对分娩及手术耐受差,增加妊娠期高血压疾病的风险,易发生产后出血,增加胎膜早破,产褥期感染和产后抑郁的发病风险。

对胎儿及新生儿的影响:增加胎儿生长发育受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎早产等发病风险。并且在孩子之后的成长过程中,智力和认知能力也会受到影响。

如何预防孕期贫血:

1、养成良好的饮食习惯。多食新鲜的水果蔬菜、瓜豆类、动物血和肝脏等食物。

2、孕前增补小剂量叶酸。叶酸虽然不是和铁质一样是造血主力军,但它参与红细球的生成,所以叶酸缺乏也会造成贫血。孕妈妈应从妊娠前 3 个月开始每日口服叶酸 0.4-0.8 毫克叶酸,至少持续至妊娠早期 3 个月,进行预防,如果确诊是巨幼红细胞性贫血,应遵医嘱进行治疗直至症状消失,贫血纠正。

3、妊娠前积极治疗。原有失血性疾病如月经过多等。

4、怀孕后期多吃高蛋白。为保障宝宝发育,多吃牛奶、鱼类,蛋类、瘦肉、豆类等。

 
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张秀梅·副主任医师
张秀梅副主任医师可处方
太仓市浏河人民医院妇科
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擅长:早孕先兆流产、阴道炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、异常子宫出血、宫颈病变等
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#贫血#2型顽固性贫血#中间型贫血#妇产科#孕产期
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人体外周血红细胞容量减少,法运输足够的氧常见的全身症状为乏力、头痛、眩晕、皮肤苍白目前治疗强调“对症”和“对因”简介贫血是一种因血红蛋白破坏过多或者血红蛋白生成足,而导致人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,而能运输足够的氧至组织产生的综合征,最常见的全身症状为乏力。贫血的治疗应该强调“对症”及“对因”,但其预后取决于能否根治原发疾病。随着贫血程度的进展,可出现多系统损害,包含神经系统(表现为头痛、眩晕、精神萎靡、记忆力减退、注意力集中等)、皮肤黏膜(表现为皮肤、黏膜苍白)、呼吸系统(表现为呼吸加深加快)、循环系统(表现为心率加快、心悸等)、消化系统(表现为腹胀、食欲下降、大便规律和形状改变等)、泌尿系统(表现为少尿、急性肾衰竭)等,循环系统受损严重可出现贫血性心脏病,出现严重心功能全,危及生命安全。症状表现:贫血的典型症状是乏力、头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力集中。诊断依据:在海平面地区,成年男性血红蛋白量低于120g/L,成年女性低于110g/L,妊娠妇女低于100g/L,即可诊断为贫血。贫血有哪些类型?基于同的临床特点,贫血可分为同的分类。1.按照红细胞形态可分为:大细胞性贫血、正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。2.按照血红蛋白(Hb)浓度可分为:轻度贫血(血红蛋白浓度>90克/升)、中度贫血(血红蛋白浓度为60~90克/升)、重度贫血(血红蛋白浓度为30~59克/升)、极重度贫血(血红蛋白浓度为<30克/升)。3.按照骨髓红系增生情况可分为:增生良性贫血:如再生障碍性贫血;增生性贫血:指除再生障碍性贫血以外的贫血。4.按照发病机制或(和)病因可分为:红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血、失血性贫血。是否具有传染性?是否常见?本病常见。根据世界卫生组织(WHO)公布数据显示,全球贫血的患病率约为24.8%,我国孕妇缺乏性贫血的患病率约为19.1%[1]。是否可以治愈?可治愈。贫血属于临床综合征,大多数因营养良导致的贫血患者,治疗后血红蛋白可以恢复正常,预后良好。是否遗传?会。少部分先天性红细胞异常所致贫血、血友病及地中海贫血可以遗传。是否医保范围?是
张秀梅·副主任医师郑永江副主任医师中山大学附属第三医院
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