浅谈细菌性肝脓肿

细菌性肝脓肿病原菌多为大肠杆菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌等。

细菌主要从肠道经胆道上行感染，如胆石症、胆道蛔虫病并发化脓性胆管炎而侵入肝脏，其他有全身化脓性感染经肝动脉、肠道细菌经门静脉侵入肝脏，或由肝开放性损伤引起。

细菌性肝脓肿以多房性脓肿居多，金葡菌感染的脓肿壁较厚。

细菌性肝脓肿诊断：多有胆道化脓性感染和全身化脓性感染病史；起病急，中毒症状重（寒战高热、出冷汗、脉搏细速、乏力等）；肝区疼痛，肝大伴压痛；白细胞及中性粒细胞计数显著增高；X 线检查显示右膈升高，运动受限；B 超可显像和定位；条件允许，做诊断性穿刺，标本送细菌培养和药敏试验。