多囊卵巢怎么备孕(一)

多囊卵巢并一定是多囊卵巢综合征

这是一个病与非病的区别。多囊卵巢综合征(PCOS)才是疾病,而多囊卵巢只不过是一个正常育龄妇女的 B 超下的一种状态。在正常生育年龄的女性中,大约有 1/4 有卵巢的多囊状态,也可见于口服避孕药后、闭经等情况。

什么是卵巢的多囊状态(PCOM)

PCOM 超声相的定义为:一侧或双侧卵巢内直径 2-9mm 的卵泡数≥12 个/卵巢,和(或)卵巢体积≥10ml。

多囊卵巢综合征的诊断是排除性诊断,除了必须要有的月经问题(月经稀发或闭经或不规则出血)外,还要有如上的多囊卵巢表现,高雄激素的临床表现或高雄激素血症。同时还要排除其它引起高雄激素的疾病和引起排卵障碍的疾病。

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多发病于生育期,由遗传及环境因素所致常见症状月经失调、孕、体多毛、痤疮、肥胖目前有效的治愈方案,以对症治疗为主简介多囊卵巢综合征,是一种常见于育龄妇女的激素紊乱。多囊卵巢综合征的女性月经周期可能缩短或延长,或男性激素(雄激素)水平过高。卵巢可能会产生大量的卵泡,但能定期排出卵子。患者常表现为月经调(月经周期缩短、规则或延长)、雄激素分泌过多(体毛多、痤疮、脱发等)、多囊卵巢(卵巢增大、卵巢排卵)等。本病病因至今尚明确,目前认为是遗传因素或环境因素造成。在临床症状上表现多样,目前有更好的治愈方案,主要以对症治疗为主。在经过系统治疗后,多数患者月经恢复正常、卵巢功能治疗后,孕情况得到改善。症状表现典型症状为月经调(月经周期缩短、规则或延长)、雄激素分泌过多(体毛多、痤疮、脱发等)。诊断依据通过血液检查用以明确激素水平,是否有代谢问题;通过B超检查用以明确卵巢外观和子宫内膜的厚度;通过妇科检查用以鉴别是否有生殖器肿瘤或其他异常,以此可明确诊断。疾病类型根据PCOS国际诊断标准诊断可分为以下4个类型:1型:经典PCOS,卵巢出现囊性改变和高雄激素的改变;2型:超声发现卵巢多囊性及稀发排卵或排卵;3型:NIH标准下的PCOS,稀发排卵或出现排卵及高雄激素的改变。;4型:高雄激素血症,卵巢出现囊性改变、稀发排卵或排卵和高雄激素的改变。是否具有传染性?是否常见?本病常见。通常在育龄妇女中,发病率约为5%~10%[1]。是否可以治愈?目前尚能治愈,多囊卵巢综合征一旦确诊,即为终身疾病。通过药物治疗、手术治疗等可有效改善症状。是否遗传?是(有一定遗传性)是否医保范围?是
杨剑·主治医师原鹏波副主任医师北京大学第三医院
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