冠心病

一、心肾阴虚

  • 主要症状:心痛憋闷,心悸盗汗,虚烦不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄或剥,脉细数或促代
  • 治法:滋阴补肾,养心安神
  • 方药如左归饮加减,中成药如滋心阴汤等

二、阳气虚衰

  • 主要症状:胸闷气喘,心悸,咳嗽、咳稀白痰,肢冷、畏寒,尿少浮肿,自汗,汗出湿冷,舌质暗淡或绛紫,苔白腻,脉沉细或涩、结代
  • 治法:益气温阳,活血通脉,化瘀利水
  • 方药如参附汤合右归饮加减、参附汤合丹参饮、苓桂术甘汤加味,中成药如右归丸、麝香保心丸、心宝丸、芪苈强心胶囊等,注射剂可选用补阳、化瘀类中药注射剂,如参附注射液、黄芪注射液等

三、中药的现代医学作用机制

1、抗血小板作用 血小板活化、黏附、聚集、释放炎性因子,参与了动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、支架内血栓形成等多种冠心病的病理生理过程。抗血小板治疗可有效减少心血管事件的发生,是目前临床治疗冠心病的基础。抗血小板的西药治疗作用机制清晰,针对性强,但近年来发现部分患者由于基因多态性等因素出现药物抵抗现象,且长期服药可增加不良反应。中药抗血小板有多靶点、作用温和等特点,可作为临床医生联合常规抗血小板治疗方案的选择。

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