甲状腺激素检测的临床意义（1）
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胡奕卿
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（一）甲状腺素和游离甲状腺素测定
甲状腺素（thyroxine) 是含有四碘的甲状腺原氨酸，即3, 5, 3', 5'-甲状腺素（3, 5, 3',
5'-tet-raiodothyronine, T. ) .T.
以与蛋白质结合的结合型甲状腺素和游离的游离型甲状腺素（free thy-
roxine, FT. ) 的形式存在，T. 与 FT, 之和为总T (TT, ) .生理情况下，99. 5%的T, 与血清甲状腺
素结合球蛋白（thyroxine-binding globulin, TBG) 结合，而FT, 含量极少。T, 不能进入外周组织细
胞，只有转变为FT, 后才能进入组织细胞发挥其生理作用，故FT, 较T, 更有价值。
TT, 、FT, 测定的适应证：①疑为原发性甲状腺功能亢进症（甲亢） (hyperthyroidism)
或甲状腺功能减退症（甲减） (hypothyroidism) , 作为 TSH分析的补充。②甲亢治疗开始时（在治疗几周或几月
后，TSH分泌受到抑制）。③疑为继发性甲亢。④T, 治疗后的好转。⑤在T, 治疗中的随访控制。
【参考值】
TT, : 65~155nmol/L.
FT: 10. 3~25. 7pmol/L.80
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胡奕卿
主治医师
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胡奕卿
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