单纯颈椎椎体压缩骨折发生机制及临床表现

(一)发生机制

通常因屈曲暴力与垂直压缩暴力协同作用,上下椎体终板前缘相互挤压,导致椎体前侧骨皮质碎裂,椎体前柱松质骨随之塌陷,中柱一般无受累,因此椎管形态无改变,脊髓不易受到压迫,但有时因椎间盘突出向后方压迫颈髓或脊髓前中动脉,导致四肢瘫。严重压缩骨折系在屈曲暴力作用下,椎体后柱出现撕裂骨折、关节突骨折脱位及韧带断裂等,属不稳定骨折,多伴有神经症状。
(二)临床表现
主要表现为颈部疼痛、运动受限,颈呈前屈状态,脊髓受压时出现四肢感觉、运动和括约肌功能障碍;脊髓前中动脉受压导致脊髓前2/3缺血,出现四肢瘫,具有上肢瘫痪重于下肢,感觉功能障碍轻等特点;颈神经根受压时出现上肢相应支配节段感觉、运动障碍等。
 
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[1] 中国疾病预防控制中心
[2] 中华医学知识库
[3] 世界卫生组织
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王目国·主治医师
王目国主治医师可处方
阳谷县人民医院关节科
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擅长:擅长骨外科各种疾病的诊断及治疗。
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#第一颈椎骨折#腰椎压缩骨折#概述#预防#骨科
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颈椎骨折多是由于直接或者间接暴力导致的。主要临床表现为颈部疼痛、活动障碍、脊髓损伤等。一般通过手术治疗或者理疗、急症治疗。简介颈椎骨折属于脊柱骨折的一类,包括上颈椎骨折、下颈椎骨折,一般是由于直接暴力或者间接暴力导致的。其临床表现有颈部疼痛、活动障碍等,严重者会伴有脊髓损伤,甚至瘫痪的可能。一般通过影像学检查即可确诊,通常需要手术治疗、急症治疗或者理疗。及时治疗,预后较好[1]。症状表现:典型症状为颈部疼痛、活动障碍、脊髓损伤等。诊断依据:颈椎骨折临床表现为颈部活动障碍、疼痛,结合影像学表现颈椎骨折来进行确诊。颈椎骨折有哪些类型?上颈椎骨折:上颈椎包括寰椎和枢椎,多是由于头部和身体加速撞击到某个静止的物体上造成[1]。下颈椎骨折:C3-C7段骨折,由于外伤暴力造成[1]。是否具有传染性?否。是否常见?是,但是目前暂时有准确的流行病学调查其患病率[1]。是否可以治愈?是,一般轻症者可以治愈。是否遗传?否。是否医保范围?是。
王目国·主治医师郭阳主任医师北京积水潭医院
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