带您认识艾滋病

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquired）的简称,系由人免疫缺陷病毒引起的慢性传染病。具有传播迅速、发病缓慢、病死率高的特点。本病主要经性接触、血液及母婴传播。HIV 主要侵犯、破坏 CD4T 淋巴细胞(CD4T、至导致机体免疫细胞和(或)功能受损乃缺陷,最终并发各种严重机会性感染 opotunst 和肿瘤,包括反复发作的囗腔白念珠菌感染、单纯疱疹病毒感染或带状疱疹感染、肺孢子菌肺炎、活动性结核、深部真菌感染、中枢神经系统病变、巨细胞病毒感染、弓形虫脑病、反复发生的败血症、皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤等。

艾滋病的诊断应注意如下原则,需结合流行病学史包活不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗 HIV 抗体检测的血液或血液制品、HⅣ抗体阳性者所生子女或职业暴露史等)、临床表现和实验室检查等进行综合分析,慎重作出诊断。诊断 ADS 必须是经确证试验证实 HIV 抗体阳性,HIVRNA 和 P24 抗原的检测能缩短抗体"窗口期"和帮助早期诊断新生儿的 HⅣ感染。AIDS 病死率很高,平均存活期 12~18 个月,同时合并卡波西肉瘤及肺孢子菌肺炎者病死率最高。病程 1 年病死率为 50%,3 年为 80%,5 年几乎全部死亡。合并乙型、丙型肝炎者,肝病进展加快,预后差。如发现 HⅣ感染者应尽快(城镇于 6h 内、农村于 12h 内)向当地疾病预防控制中心 CDC 报告。高危人群普查 HIV 感染有助于发现传染源作为全科医生应注意加强艾滋病防治知识宣传教育。高危人群用避孕套,规范治疗性病。严格筛查血液及血制品,用一次性注射器。严格消毒患者用过的医疗器械对职业暴露采取及时干预。对 HN 感染的孕妇可采用产科干预(如终止妊娠、择期剖宫产等措施)加之抗病毒药物干预以及人工喂养措施。新生儿可采用一次性服用 NVP 方案以降低 HV 母婴传播。注意个人卫生,不共用牙具、剃须刀等。