便血不仅仅是上火

便血仅仅是上火或者痔疮？太天真了！直肠癌、直肠息肉、溃疡性结肠炎等 5 种严重肛肠疾病都会出现“便血”的症状。我们该如何区分呢？

痔疮

• 便鲜血
• 痔核脱出
• 肛周疼痛

痔疮是指肛门直肠底部有静脉丛发生曲张变形而形成的一种慢性疾病。

常见症状：内痔以便鲜血、痔核脱出为主要症状，外痔则表现为肛缘肿物隆起，伴随疼痛、肿胀、瘙痒等症状。混合痔兼有以上症状。

肛裂

• 便鲜血
• 便后肛门撕裂样疼痛

肛裂是肛管皮肤全层的小溃疡。

常见症状：排便时疼痛、便血（色鲜红）、肛门肿痛，但一般便血量不多，肛裂可见肛管皮肤裂开。

高发人群：常见于便秘人群，且年轻人患病率更高。

治疗方式：初发期肛裂经过饮食调整及药物治疗均能治愈。慢性肛裂以及肛裂的后期，建议用手术方式修复裂口。

肛瘘

• 流脓
• 疼痛
• 发热

肛瘘是指肛门外有瘘管与肛管或直肠内相通。

常见症状：瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物，一般无全身症状。继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。

高发人群：男性多于女性（比例大约为 5: 1），好发于 21~42 岁，婴幼儿也患病。

如何自查：在以肛门为中心，半径为 8cm 的圆形范围内，若出现小硬结或肿块，就要高度警惕肛周脓肿。如果再有红肿热痛、坠胀不适、坐卧不宁、排尿不畅、里急后重症状，建议前往医院排查。

治疗方式：肛瘘无法自愈，手术是唯一彻底治疗的手段，不治疗会导致直肠肛管周围脓肿。

直肠息肉

• 便血
• 直肠脱垂
• 腹痛

直肠息肉泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括腺瘤、炎症息肉及息肉病等。直肠息肉一般为肛肠恶变的前兆。

常见症状：便血、直肠脱垂、肠道刺激症状。另外还有腹痛、腹泻等肠道疾病的症状发生。

高发人群：中老年人群。

治疗方式：通过肠镜确诊后，主要采用肠镜手术治疗。

溃疡性结肠炎

• 便血
• 黏液便
• 腹痛腹泻

目前认为溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病，是结肠的慢性炎症，严重可导致中毒性巨结肠、大出血、穿孔和癌变。

常见症状：大便混有血液或脓性黏液，多伴有腹痛、腹泻，且反复发作。

高发人群：好发于中青年。

治疗方式：依病变范围和严重程度，分为一般治疗、药物治疗和手术治疗。

若您发现有便血，请及时去医院就诊，不可自行判断自行用药，以免耽误您最佳治疗时间哦！