脑卒中的识别与处理

        脑卒中(cerebral stroke)俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。

        脑卒中包括缺血性和出血性卒中,缺血性卒中包括脑梗死、TIA等,出血性卒中包括脑出血蛛网膜下腔出血等,其中缺血性卒中占脑卒中的60-70%,发病率高于出血性卒中。

        脑卒中具有高发病率、高死亡率的特点,据最新研究统计结果显示,我国现有脑卒中患者约1300万,每年有近500万人罹患脑卒中,其中近196万人死于脑卒中,是我国首位死亡原因的疾病。且脑卒中容易致残及复发,中风后幸存者中约75%有不同程度的残疾,其中重度残疾占40%。一年的复发率为17%。

        那么如何快速识别脑卒中呢?我们可以通过“FAST”判断法:

F即face(脸),要求患者笑一下,看看患者嘴歪不歪,脑卒中病人的脸部会出现不对称,病人也无法正常露出微笑;

A即arm(胳膊),要求患者举起双手,看患者是否有肢体麻木无力现象;

S即speech(言语),请病人重复说一句话,看是否言语表达困难或者口齿不清;

T即Time(时间),明确记下发病时间,立即送医。

        人的大脑很娇嫩,如果缺氧6分钟,脑细胞就会死亡,且不可恢复,越早就医治疗,患者的死亡率和残疾率越低,因此,对于卒中患者来说,时间就是大脑,时间就是生命,脑卒中的快速识别并及时救治非常关键,一旦确认脑卒中的发生,要在第一时间拨打120并送到有条件的医院接受正规治疗。

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文润嘉·副主任医师
文润嘉副主任医师三甲可处方
来宾市中医医院中医内科
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擅长:擅长中西医结合治疗神经内科的头晕,头痛,脑血管疾病,帕金森病,痴呆,癫痫,周围神经炎,脑炎,失眠,焦虑抑郁状态等
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脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤表现为头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍应及早治疗,临床上有药物和手术疗法简介脑卒中,是指脑血管发生破裂或意外阻塞而导致的急性脑损伤,并引起损伤或坏死脑组织所支配的躯体功能异常表现的疾病。该病的发作与年龄因素、生活习惯因素、药物因素、原发疾病因素等有关,是一种十分常见的疾病。临床表现包括头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍等。临床上有药物和手术疗法,及早治疗非常关键。预后情况总体而言容乐观,若及时接受正规治疗则随着病情发展可能导致卒中面积的增大,继发脑疝等危及生命的严重并发症。及时接受医学干预后部分轻症患者可治愈且后遗症。重症患者能完全治愈,且可能会遗留有偏瘫、失语等后遗症。该病有复发的可能,因此完全康复有一定的难度。影响正常生活质量。症状表现:典型症状是头痛头晕、面瘫偏盲、麻木、意识障碍。诊断依据:根据临床症状,如头痛、晕眩、面瘫、麻木、意识障碍等,结合体格检查,初步了解患者的病情发展;实验室检查:血常规和凝血常规,判断血液各项指标、凝血功能是否正常,评估出血风险;影像学检查CT血管成像(CTA)、MR血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA)可明确诊断。脑卒中有哪些类型?出血性卒中:又称为脑出血缺血性卒中:又称为脑梗死是否具有传染性?否是否常见?本病较常见,我国人民2013年脑卒中年龄标化(排除年龄结构影响因素干扰)患病率和发病率分别为1114.8/10万和246.8/10万人年[1]。是否可以治愈?部分轻症患者通过药物或手术治疗后病情稳定。重症患者往往容易治愈且容易遗留后遗症,该病有复发的可能,因此完全康复有一定的难度。是否遗传?有一定的遗传性[2]是否医保范围?是
文润嘉·副主任医师伊志强主任医师北京大学第一医院
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