家庭医生科普之ACEI类药物

ACEI 类

1. 禁忌症：

• 无尿性肾功能衰竭、妊娠哺乳期妇女、对 ACE 抑制药物过敏者
• 双侧肾动脉狭窄、血肌醉水平明显升高（> 225 umol / L ）、高血钾 ( > 5 . 5 mmol /L ) 及低血压者亦不宜应用本类药物。

心律平(普罗帕酮)为一种常用的抗快速心律失常药,用于各种类型室上性心动过速,室早及难治性室速。使用时要特别注意其负性肌力作用（口服时不影响心功能），以及对窦房结的抑制和房室阻滞。心功能不全及传导障碍者禁忌或慎用，另外其可加重支气管痉挛，哮喘及肺心病者忌。

2. 副作用：

• 咳嗽 急性肾功能衰竭 血管性水肿：少见，可发生在治疗的任何时间，但通常发生在服用首剂时。
• 高钾血症 蛋白尿
• 低血压：严重的低血压多见于容量不足的病人。
• 头痛 皮疹
• 中性粒细胞减少/粒细胞缺乏：许多 ACEI 曾报道有中性粒细胞减少或缺乏，血液异常和胶原疾病与剂量大和肾功能不全有关。
• 眩晕 孕妇，双侧肾动脉狭窄或单侧肾动脉狭窄伴孤立肾患者禁用。