冠心病是因为长期心肌供血供氧不足所引起的心肌受损。此疾病是常见的一种心脏病,发病后往往很难治愈,冠心病的临床治疗主要包括三种治疗方案:药物治疗,介入治疗,心外科搭桥手术,其中的药物治疗是最基本的治疗, 不妨说下常用冠心病药物用药禁忌。
1、不可擅自停药:
不要擅自停药。有一些冠心病病人可能会长期服用盐酸普萘洛尔片,那么就千万不要突然停药,否则有可能会加重病情,甚至还有可能会发生心肌梗塞。有一些病人在感觉自己的症状已经有明显好转之后有可能会停掉,这种行为是非常危险的,冠心病人应该长期服药,并且还要遵从医生的嘱咐,不能够随意的增减药物的剂量。
2、不要站着吃药:
冠心病人如果要服药,那么千万不要站着吃药,特别是在心绞痛发作的时候,应该及时的口服含下一片硝酸甘油或者是几粒药丸,吃药的时候不要站着,要坐在宽大的椅子上,以免发生昏厥。
3、切勿随意服用中成药:
冠心病患者有时候医生会开具中成药来辅助治疗。但是中成药用药切忌重复、杂乱。同类型的药只选用一至两种,自己千万不能随意增加药物品种,不可“大包围”,否则,有害无利。
3、慎用心得安:
伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病病人,忌用或禁用心得安。由于心得安兼有降血压和抗心律变态的作用,只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。
4、慎用心得舒、心得平:
伴有肝病的冠心病病人,忌用心得舒、心得平等。
5、慎用心宝丸和活心丸:
心跳过速者忌用心宝丸,心跳过缓者忌服活心丸。
6、合理使用硝酸甘油:
冠心病人如果伴有青光眼,那么就千万不要服用硝酸甘油,不然有可能会导致失明。
7、不能随意联合用药:
冠心病人一定不要随便联合用药,临床上发现,心得安伴随异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰,重症者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定适用,则可发生猝死。
8、切勿随意增减药量:
出现冠心病之后,药物的服用剂量需要合理控制,部分人出现冠心病之后,药物的服用剂量没有明确。总是过量或者服用剂量过少的药物,可能会导致身体受到损伤,甚至发挥不了治疗疾病的目的。因此,在冠心病用药过程中,需要注意药物剂量。
有些冠心病人发觉自己的病情有些好转的,之后就会自行停药或者是自己增减药物的剂量,其实这样的行为都是不好的,因为有些病人可能会有一点儿治病心切,所以就会自己加大药物的剂量,结果适得其反,没有控制住病情反而加重了病情。比如说硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药,有一些人在发生心绞痛时含一片药不见效就含十几片,甚至是更多,疗效不佳,反而延误病情。

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患者询问硝酸甘油软膏是否适合18岁以下人群,并咨询冠心病的用药情况。
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老人突发急性心梗,有冠心病史,询问硝酸甘油片和速效救心丸的使用情况。
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患者确诊为冠心病,医生要求常备硝酸甘油片。患者询问不同规格和数量的硝酸甘油片价格差异以及是否可以使用。
就诊科室:药剂科
总交流次数:8


边毓尧
副主任医师
普通内科
河北中石油中心医院

卢继扬
副主任医师
神经内科
大连市第四人民医院


伍洁
主任医师
消化内科