血管支架管血管，就算睡梦中呼吸中止也可用

血管支架一般用于心血管疾病，但实际上支架可以用于很多地方，如尿道炎、静脉压迫、睡眠呼吸暂停、肾脏疾病等；自从“可吸收支架”停产以来，金属支架和药物涂层支架也进行了更新，取出更方便，减少了再次堵塞的几率。

血管支架“管状血管”

一般来说，很多疾病都在心脏内使用支架，但实际上是一种“血管支架”，所以凡是有血管问题的都可以使用。

 

 

“血管分为大、中、小三种尺寸，裸金属支架多用于大血管，如腹股沟、大腿。”我治疗过一个髂静脉受压水肿的病人，就是放了裸金属支架。“以前金属支架比较麻烦，需要在血管里打开。当它们不是平的时候，它们被取出来，但是它们在技术上很麻烦，并且有移位的可能性。”

 

但是现在金属支架的材料变了，用钛合金减少体内沉积的杂质，取出来更轻更方便。另外，以前只有“气囊式扩张”，需要通过吹气囊来拉动定位扩张，现在有了“自扩张”的方法，允许支架在血管内自行扩张，同时改善了移位的问题，降低了发生概率。

脚手架也分尺寸。

但是把裸露的金属支架取出来，虽然很轻很薄，但是大小还是让人吃惊。接受支架的髂静脉受压患者刘奶奶在放置支架时不停地喊着“好痛”，让人担心支架会不会“太有创”。其实血管没那么小，正常成人心脏主动脉直径2cm，这些大血管堵塞的概率很小，只会用裸金属支架。

 

 

至于能防止血管再闭塞的“药物涂层支架”，则相对较小，因为它是用在更容易发生再狭窄、再闭塞的位置，涂层药物是所谓的“抗排异、抑制增殖”等药物，以抑制容易变窄的血管壁细胞的增殖和增厚，使血管的血流再次无法通行。

括号的适用范围。

如常见的冠状动脉狭窄、颅内动脉狭窄、颈动脉狭窄等，可以帮助心脏病人恢复血流，避免中风；如果肾动脉狭窄、阻塞或断裂，导致缺血性肾功能衰竭，可采用支架疏通血流，以及上述髂静脉，或连接下肢的股动脉、肠骨动脉等。也可以打开以避免周围坏死和截肢。

 

此外，肝脏和胆汁肿瘤患者可以使用支架打开肿瘤挤压的胆道，以确保胆汁流入肠道。胰腺等内脏肿瘤患者也是如此；支架也可以用来辅助子宫、输尿管和输精管的手术。睡眠呼吸暂停可在口咽部放置支架，避免窒息。

 

原来有一种生物膜制成的“全吸收支架”，可以让支架在体内2~5年内自行分解。取出来没有问题，在危险的“冠状动脉”支持中被大家使用；“因为冠状动脉很小，做治疗的时候是大手术。有了这个支架，一些问题就可以解决了。”