你了解过子宫内膜异位症么?

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手护妈妈
山西中医药大学附属医院主治医师,硕士研究生,擅长小儿推拿

一、子宫内膜异位症的表现

 

子宫内膜异位症(简称内异症),病如其名,就是当有功能的子宫内膜组织出现在子宫内膜及宫体肌层以外的部位时,内异症就发生了。那么得了内异症会有哪些表现呢?

 

内异症可存在于全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,如宫骶韧带、子宫直肠陷凹及卵巢是最常见的受侵犯部位。当异位的内膜细胞随着月经周期卵巢激素的变化而发生周期性出血,就会产生痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常等情况,大多临床症状与月经周期密切相关。盆腔异位内膜反复出血造成盆腔粘连,盆腔内环境改变,影响卵巢及输卵管功能,使不孕的发生率达40%~50%。

 

发生在卵巢上的内异症,又叫巧克力囊肿,因囊内形成的咖啡色黏稠液体酷似巧克力得名。当其破裂突发下腹痛,易误诊为阑尾炎而到外科就诊。当这些子宫内膜组织存在于子宫肌层时,就会形成子宫腺肌病,表现为经量增多、经期延长、逐渐加剧的进行性痛经和子宫呈球形增大,这两种疾病可以共存。因此,当出现痛经、不孕等上述情况时,就需要就医了。 

 

 

二、子宫内膜异位症的预防

 

虽然内异症病因不清,组织学发生复杂,并不能完全预防,但仍需注意以下几点:

 

第一,防止经血逆流,就要在月经期避免性生活,避免剧烈运动,保持心情愉悦,注意腹部保暖,勿食用寒凉、辛辣食物。第二,口服避孕药可促使子宫内膜萎缩,降低内异症发病风险。第三,月经期避免行妇科检查。第四,及时发现并治疗生殖道畸形、闭锁、狭窄和宫颈粘连等疾病,要防止医源性种植。发生内异症时,治疗的原则可以归结为四句话:减轻和控制疼痛,缩减和去除病灶,治疗和促进生育,预防和减少复发。

 

三、子宫内膜异位症的治疗

 

治疗方法有药物治疗、手术治疗及联合治疗,医生会根据患者年龄、症状、体征、病变范围及生育要求,选择个体化治疗方案。症状轻、轻微病变者可定期观察;有生育要求、轻度病变者可先行药物治疗,重者可行保留生育功能手术;年轻有生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术,辅以药物治疗。但是手术并不能完全消灭内异症病灶,只要有月经来潮,该病仍然可能复发甚至加重。无生育要求的重症患者,也可行子宫和双附件以及病灶清除术。

 

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