为什么南方脑血栓患者少,但北方人却很多呢?

最近几年来,我见到过不少40岁左右失去生活自理能力的人,了解了一下大概知道了这些人大多我们脑卒中的病史。脑卒中其实是中医的一种称谓,脑卒中其实包括脑梗死脑出血,这两种疾病的危害性估计大家都多少知道一些。


脑部对于人体来说具有比较重要的地位,看它被外面一层厚厚的颅骨保护就知道了。脑部就相当于司令部,掌管着运动和感觉,当脑细胞坏死的时候,它们所支配的功能就会出现紊乱,表现为不能说话、无法走路等。喜欢观察的朋友可能发现一个现象,和北方人相比,南方人和广东地区的脑卒中的发病率显著低于北方,原因到底为何呢?今天医者良言站在医学的角度来剖析一下可能的原因。


北方人口味重


不得不说,北方人和南方人相比,口味普遍偏重,而且还有不少人喜欢吃腌制类食品,比如咸菜、腊肉等。腌制类食品在制作的时候,为了防止腐败变质,特地在里面加入了比较多的食盐,食盐多了以后,渗透压就比较高,这样的环境细菌无法正常生存。


食盐中的主要成分就是氯化钠,当它被吃进去以后,就会使人体内的钠离子和氯离子浓度增加, 这样的话血管内的渗透压就会增加,可促使别的液体向血管内移动,造成血管内的液体增加。我们都知道对于同一个人来说,ta的血管的容积基本是不变的,如果血管内的液体增加就会造成血压增加。可能大家对于这句话不太理解,举个例子吧,血管内液体增加就类似于车胎充气,车胎的容积基本是不变的,往里面充的气越多,车胎内的压力也就越大。


另外,血管内的钠离子浓度增加的时候,对血管壁会有一定的损伤,这样的话就相当于血管变得狭窄了,而这个时候血管内的血液量基本是不变的,所以也会引起血压升高。与此同时,血管内钠离子浓度增加,也会增加血管对于缩血管物质(比如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等)的敏感性,血管收缩了,自然也会引起血压升高。


可能大家会觉得奇怪,为什么高血压会增加脑卒中的发病率,这里我来解释一下。血管壁就类似于气球的内部,往气球里面吹的气越多,气球就越容易爆炸,而血压增高带来的结果就和气球里面的气体增加有类似的作用,所以血压高就能增加脑出血的风险也就不足为怪了。


还有一部分人,血压比正常人偏高,但是又不是太高的那种,这种类型的高血压虽然短期不至于引起脑出血,但是从长期来看能引起脑梗死和脑出血。长期血压稍微高的时候,会造成血管的慢性损伤,然后在一系列复杂的免疫反应后引起动脉粥样硬化,这样就会造成血管狭窄。当血管狭窄到一定程度,就会造成供血明显减少,提供的血液量不足以维持正常的生命活动,就会发生脑梗死。另外,血管发生动脉粥样硬化以后,血管的弹性就会减弱,血管变得脆弱,所以血管破裂的可能性也就增加。这就好比被风化的网,只需要用手搓一下就碎了。


北方人的能量摄入高于南方人


北方人和南方人相比,每天的能量摄入是偏高的。我们都知道北方人比较喜欢喝酒,特别是白酒,经常喝酒的人一般来说都有点肥胖的。大家应该都点过酒精吧,酒精之所以能够被点燃是因为里面含有的能量比较高。每次喝酒后,都会有多余的能量留在人体内,它们就会转变成脂肪储存下来。另外,酒精本身就能够抑制人体对于脂肪的代谢,自然也会有更多的脂肪留在人体内。


对于肥胖的人群来说,他们普遍存在胰岛素抵抗的情况。可能胰岛素抵抗很多人都不太清楚具体是什么东东,顾名思义就是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了。胰岛素是体内的唯一降低血糖的物质,胰岛素只有和胰岛细胞结合才能发挥降低血糖的作用。如果发生了胰岛素抵抗,人体为了维持稳定的血糖水平,就不得不分泌更多的胰岛素,这样的话分泌胰岛素的胰岛细胞就经常超负荷工作。但是终有一天,胰岛细胞也会被累死的,直到胰岛细胞无法维持正常的血糖为止,于是就因此得了糖尿病


你以为得了糖尿病就完了?其实远远不止这些,当发生胰岛素抵抗的时候,体内的胰岛素含量肯定是增加的,而胰岛素增多以后,会导致水钠潴留,引起血管内的液体增加,进而使血压升高。


无论是高血压还是糖尿病,都会加速血管的老化,使血管变得脆弱,当有一天血压突然升高的时候就特别容易引起脑出血。高血压对全身脏器都有影响,长期的血压增高可加速胰岛细胞的衰竭,而糖尿病可以使血管发生硬化,二者相互作用,共同增加脑梗死或者脑出血的风险。


南方人的教育程度高于北方人


估计很多人看到这个标题都有点疑惑,不理解教育程度和脑卒中的发病率有啥关系,其实不要小看教育程度,它包含的东西真的太多了。


从经济水平来看,南方的城市普遍高于北方的,当然了这个不绝对,但是从全国来看是符合这个情况的。广西、云南虽然也是南方,但是这两个地方确实落后,而北京、天津虽然是北方城市,但是它们的经济水平却是高于一般的南方城市的。


如果一个地方的经济水平高,那这个地方的人普遍都有钱,这样的话对于健康的重视程度肯定也就越高。北方人由于相对来说穷一些,所以对于健康的重视程度不高,而且也不注重体检。就拿我生活的地方来说吧,很多人都是不到病的不厉害不去医院。但是南方就不同了,不少人可能稍微不舒服就去医院,而且每年都会进行体检。体检的意义可以发现早期的病变,把疾病扼杀在摇篮里。


就拿我来说吧,我家里比较穷,所以很多东西都没有接触过,更不知道世界上还有很多自己不知道的事物,而且有不少个瞬间真的让我觉得贫穷限制了我的思维。


受教育程度高,就意味着掌握的知识也多,对于健康知识的了解程度也深一些,这样的话注定南方人的保健意识强一些。他们平时注意饮食、不吸烟、不喝酒、吃饭粗不吃太饱,而且还经常运动,这样的话心血管疾病的发病率自然就会低于北方。

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张新华·主治医师
张新华主治医师可处方
临泉县杨桥中心卫生院全科
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#小脑前下动脉血栓形成#脑卒中#脑血栓#疾病预防#疾病病因#患病护理#养生知识#心血管内科#神经内科
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常有肢体力、口眼歪斜、言语清等症状好发于中老年人,复发率高、复发次数越多,病死率、致残率越高应尽早开始药物治疗和手术治疗,预防复发简介脑血栓形成是急性缺血性脑卒中(又名脑梗死)最常见的类型,约占60%。该病是在各种原因引起的血管壁病变基础上,脑动脉的管腔狭窄、闭塞,进而发生血栓形成,导致脑局部血流减少或供血中断,使脑组织缺血、缺氧性坏死。本病好发于中老年人,主要有肢体力或发麻、口眼歪斜、言语清、意识障碍等症状,严重可危及生命。该病的病死率约10%,致残率超过50%,存活者中超过40%可复发,且复发次数越多病死率和致残率越高,因此患者应尽早开始治疗,包括药物治疗(如溶栓药物治疗)和手术治疗(如器械取栓)。生命体征平稳48小时后可以开始早期康复治疗。日常生活中应积极控制可预防的危险因素,降低复发的风险[1]。症状表现:主要有肢体力或发麻、口眼歪斜、言语清、意识障碍等症状,严重可危及生命。诊断依据:医生除了采集病史(如询问患者症状、既往史等)和系统查体之外,还需通过影像学检查(如颅脑CT、核磁共振等)及实验室检查(如血糖、电解质等)等检查手段来综合诊断。脑血栓形成有哪些类型?按照病变部位,本病可分为:颈内动脉血栓形成椎-基底动脉血栓形成是否具有传染性?是否常见?本病常见,是急性缺血性脑卒中中最常见的类型,约占60%。2016年我国缺血性脑卒中发病率为276.75/10万[1-2]。是否可以治愈?可治愈。经过及时有效的的药物或手术治疗后,大部分患者可明显缓解症状,改善预后,减少复发,降低患者的致残率、致死率。如果患者未及时接受治疗或治疗当,病情持续,最终可导致死亡。是否遗传?本病是遗传病,但是可由相关具有遗传倾向的疾病引起,如高血压、糖尿病等。是否医保范围?是
张新华·主治医师田宏主任医师中日友好医院
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