颈椎总不好吃饭受扰！食管压迫型颈椎病，可致吞咽困难

我们继续讲颈椎病引起的比较少见类型的一些症状，我们这次要讲这个食管压迫型的颈椎病。

 

这个其实也有好多类似的病人或者症状，但是大家都认为它是比如说咽部的问题：吞咽困难、咽喉疼痛、声音嘶哑，或者慢性咽炎，久治不愈。

 

此时，大家通过吃消炎药是缓解不了。

 

如果你属于这种情况，就要考虑一下，是不是跟你的颈椎有关系。

 

为什么颈椎病会导致食管异常？

患者的颈椎前缘常会形成的一些骨刺，直接压迫到食管，引起吞咽的困难。或者是骨刺它刺激到周围的一些自主神经，使我们的食管会痉挛导致吞咽困难。

 

我们一般把它统称为颈性吞咽困难，它的特点就是在吞咽的时候时轻时重，有时候跟颈椎的位置有关系。

 

还有一些症状比如说头晕、心悸、胸痛、胸口这块的不舒服，还有颈部的一些疼痛，上肢的麻木等等。这些都是一些跟颈椎有关的症状。

 

并非所有颈椎病都会影响到食管

有颈椎病，只有部分患者会出现本文所述的食管压迫。这主要取决于骨刺出现的位置和大小。

 

（1）非第六颈椎附近，通常只有大骨刺会引起异常

 

有颈椎病，不一定会产生食管压迫，即不一定能引起吞咽困难。

 

我们的颈椎前方主要是一些软组织，就是结缔组织，它是比较松软的，当这个骨刺只有一点点的时候，不会有太大影响。

除非咱们这个骨刺特别大，影响到这个地方。

 

（2）第六颈椎附近，小骨刺也可能引起大问题

 

但是我们颈6这个地方就不一样，我们第6颈椎前面有食管，有环状软骨，它相对是比较固定的，这个地方稍微有一点小的骨刺就可以引起症状。

 

如果你的食管本身就有一点炎症或者其他的异常情况，那么这个骨刺即使很小，也会产生症状。

 

当然它如果长的速度特别的快，周围的软组织来不及适应这个变化，也会引起这个症状。

 

吞咽困难可以分为2度

第1度：吃硬东西的时候咽喉有异物感

 

有烧灼，有刺痛，当我们颈椎后伸的时候症状就会加重，当我们前屈的时候症状会减轻。

 

第2度：吞咽硬食物感觉吞咽困难

 

这个时候有中度的吞咽困难的感觉，重度就是只能喝一些水或者汤，这个就是比较严重的一个情况。

 

 

大多数因为吞咽困难的患者，伴有脊髓或者脊神经根，或者椎动脉受压的颈椎病的症状。

 

如果你的问题属于第2度，抓紧去医院解决。

 
如何诊断食管压迫型颈椎病？

（1）拍片子

 

我们拍片子就可以诊断，拍片子之后我们可以发现在前缘有骨质增生，或者严重的有鸟嘴一样的改变，就是增生长的特别长。上下两个增生就快长到一起了，像个鸟嘴一样。

 

（2）钡餐

 

此外，我们还可以通过钡餐透视看到食管的结构那块，有没有被压下去一个痕迹。

 

（3）内镜检查

在做出食管压迫型颈椎病诊断之前，我们应该排除食管炎还有胃十二指肠溃疡，还有贲门的痉挛、食管癌这些疾病，必要的时候可以做一些内镜检查。

 

比如说胃镜就可以看的很清楚，就是食管压迫型的颈椎病。