麻醉会产生什么副作用?麻醉后如何安全度过苏醒期?
首先我们要了解什么是麻醉:
麻醉是一种医疗技术,其目的是使患者在受到各种刺激时不感到疼痛。全身麻醉时,患者全身受到刺激,感觉不到疼痛。局部麻醉使病人局部麻木,失去痛觉。
麻醉药的副作用:
麻醉药产生过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、严重休克、哮喘、支气管痉挛等;如果局部麻醉药过量或误入血管,会产生毒性反应,如抽搐、呼吸困难等,严重失去意识,呼吸和心脏骤停。全麻使用镇静药、镇痛药、肌肉松弛剂和吸入麻醉药。常见的副作用有恶心呕吐、困倦、瘙痒、尿潴留、呼吸抑制、循环抑制等。
可能存在风险:
麻醉剂分为全身麻醉剂和局部麻醉剂。全麻的副作用主要是抑制机体的循环和呼吸系统,引起血压波动和心电图异常。麻醉期间,应密切监测生命体征,保持呼吸循环系统稳定。局麻的主要副作用是局部麻药的毒性反应,表现为血压下降、意识不清,甚至导致心脏骤停等严重后果。在麻醉恢复室时间是60-180分钟。
方法和监测:
患者在麻醉恢复室接受常规低剂量吸氧或面罩吸氧,监测心电图、无创血压、脉搏动脉血氧饱和度和呼吸的变化,并在进入房间后立即做好记录,每15分钟记录一次上述指标的变化,观察呼吸频率和节律及呼吸道通畅情况,观察患者的意识、肌力和引流管通畅情况,引流液的性质和量,以及伤口渗出情况。
其中呼吸系统异常、呼吸抑制、喉痉挛、落舌低氧血症、经面罩和鼻导管吸氧15例,躁动30例,以伤口疼痛为主,术后镇痛和小剂量丙泊酚后恢复,恶心呕吐20例,保持呼吸道通畅防止反流,寒战10例,保暖和心律失常13例。在几小时内,由于心动过速、房性早搏、室性早搏等各种疾病,患者在改善缺氧、服用抗心律失常药物后恢复。观察期间有2例引流管内血性液体增多,血压下降,心率加快。经再次腹腔探查止血,患者由危险转为安全。
安全的麻醉包括术前、术中和术后的系统管理。
- 麻醉和手术前,会对患者进行仔细评估,并对影响因素进行合理纠正。
- 手术过程中,病人得到了很好的支持和维护。
- 手术后完全洗脱或拮抗药物,患者恢复至术前状态。如果病情本身危急,需要支持,会在ICU进一步治疗。
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