糖尿病之中医问答(四)

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杨强

(九)中医如何治疗糖尿病的“上消“症?

“上消”是指糖尿病患者以多饮为主的症状。患者表现为口渴喜饮,随饮随渴,咽干口燥;饮食可增加,也可正常;小便常多。病人舌色红、少津液,脉细或细数。上消症一般认为热在上焦,灼伤肺阴,中医药治疗宜养阴清热生津,可以用“玉泉丸”加减,常用的治疗药物有:天花粉、葛根、生地、五味子、麦冬、甘草、黄芪、山药、生石膏、乌梅等。病人平时还可用开水泡石斛、枸杞子、西洋参等代茶饮用。

(十)中医如何治疗糖尿病的“中消”症?

“中消”指糖尿病患者以多食为主的症状。患者表现为多食易讥,形体往往消瘦,同时伴有不同程度的口渴喜饮和小便频数,大便秘结、舌红、苔略黄、脉滑数。中医认为中消是由于多种原因损伤脾胃,脾运失健,酿成内热,胃热亢盛则消谷耗津。中消症可用增液承气汤加减来进行治疗,常用药物有:玄参、生地、麦冬、花粉、知母、生石膏、黄连、山药、大黄、甘草等。这些药物主要起清胃热、泻胃火和润燥、养阴、通便的作用。

(十一)中医如何治疗糖尿病的“下消”症?

“下消”是指糖尿病患者以多尿为主的症状。患者表现为小便频数,味甜而稠,五心烦热,舌红少苔,脉细数,辨证多属肾阴虚,这时可用六味地黄丸合并金锁固精丸或金樱子膏治疗。如果患者表现为形瘦神疲,四肢不温,男子阳痿遗精,女子月经失调,舌淡苔白,脉沉细无力,辨证为肾阴阳两虚,治疗可以用金匮肾气丸加减治疗,常用的药物有:熟地、山药、山萸肉、肉桂、附子、黄芪、党参、菟丝子、覆盆子、巴戟天、五倍子、何首乌、五味子等。

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