很多医者在治疗很多疑难杂症的时候,心理十分忐忑,以前并没有遇到过哪个证型与这个证型一样,即使症状有些相似,但因为种种原因也不敢大胆用药。其实病症原本就是这样,很多病症都不可能完全一样,这就要求医者在治病的时候要做到胆大心细。要把所有的症状全都纳入考虑的范畴,分析清楚各种病症之间的关系,然后再合理用药。
但这种思维并不是一天就能养成的,需要经验的积累,很多名医在行医的路上都曾遇见过这种情况,这就相当于哲学上的量变与质变,你只能在平时的学习与行医过程中打下坚实的基础,在遇到这些情况后才能应对自如。曹颖甫的行医过程中就曾遇到过这种情况。
沈家湾陈家,这一代只有一个独苗,所以看得格外宝贝。十四岁那年突然生病,一家人急得不行,赶紧命人请曹颖甫去看病。曹颖甫到后,只见患者出汗不停,触摸皮肤温度很高,右腿像是被什么定住了一样,不能屈伸,问病人的感觉,他说口干,但不想喝水,身上热得不行,前胸部像是被什么东西塞满了一样。
曹颖甫查看了一番,发现按压患者前胸部的时候,患者会觉得疼得厉害,但前胸部不胀也不硬,脉象洪大,症状与悬饮所导致的体内疼痛相似。家人又补充到,他已经5日未曾大便。
曹颖甫分析了一下,根据上面的情况来看,因是太阳的湿气内入胸膈,与阳明的内热交织在一起,才导致这些症状,如果不把湿痰祛除,燥热肯定也不会散,于是开了大陷胸汤给他服下。一共三味药,分别是甘遂、大黄、芒硝。
开完药后,曹颖甫便回去了,但心里始终感觉不安。孩子原本就属于娇嫩之躯,而现在给他服用这么峻烈的药,要是病人承受不了可怎么办!而且《伤寒论》中记载的大陷胸汤证,一定是有心下痞满硬痛,有的甚至还有从心下到少腹都硬满的症状,而且这种痛以痛不能靠近为主。
而今天看的这个孩子,并没有痞满硬痛的表现,不过是觉得闷胀,情况与小孩儿吃多了导致的,食积很相似,而且在这些症状,并不是由太阳表证医者用药错误、不解表反而泻下所致。想到这儿,曹颖甫更觉得担心,一整夜都没有睡着。第二天天刚微微亮,便立即赶往陈家查看情况。
到的时候,病儿母亲赶紧迎了出来,笑着说:“昨天汤药服下后,大便就通畅了,燥屎和痰涎都先后排了出来,如今已感觉非常舒适,其他的各种症状也全都消失了。”曹颖甫听完心里的石头才算落地。于是又开了一副清热的药以清余邪。
图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

有疑问?在线咨询专业医生
获得专业医疗建议,无需等待预约
文章 如何通过京东健康平台的线上问诊解决肝郁气滞等健康困扰?


中医养生之道
文章 舌苔厚白肚子大怎么办?


健康饮食指南
文章 20岁手淫过度导致早泄,如何治疗?


全球医疗视野
文章 复方玄驹胶囊适合谁?我该吃吗?


康复之路
文章 性生活后不自觉排气和流出液体是阴吹吗?会影响怀孕吗?


健康驿站
文章 头懵懵、多梦、出汗、精神差、怕冷怎么办?


药事通
文章 肚脐以下小腹按压疼痛,可能是什么问题?


绿色医疗倡导者
文章 肾虚精亏、湿热下注怎么办?


医疗趋势观察站
文章 暖宝宝贴温度多高?


远程医疗新视界
文章 耳朵红红的,痒痒的,感觉好烫,怎么办?


健康百科
两岁宝宝手脚冰冷,体温38.9度,已经喂了美林,想知道如何处理?患者男性2岁3个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:15

杨添水
主治医师
莆田涵江医院
我最近总感觉身体沉重,四肢无力,可能是湿寒引起的。请问有什么方法可以更快地排除体内的湿寒?
就诊科室:中医内科
总交流次数:21

张卫军
副主任医师
兰溪市中医院
我最近手脚冰冷,喉咙有痰,脊椎以上很难受,有点反胃,之前快来月经的时候也会有类似症状,可能是什么原因?患者女性25岁
就诊科室:风湿免疫科
总交流次数:17

曹英英
主治医师
临汾市第二人民医院
大家都在问


康兴
副主任医师
感染内科
四川省旺苍县人民医院


涂立锐
副主任医师
感染内科