小儿烫伤的处理

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罗浩铭

小儿烫伤在生活中很常见,常常是由不小心打翻开水瓶,洗澡时水温过高或无意间触摸到加热的金属物件所致。在发生烫伤以后,小孩会因为剧烈的疼痛而放声大哭,父母通常非常着急,手足无措,心疼孩子,更担心会留疤,影响今后的生活。

左下肢深二度~三度烫伤

今天为你解读小儿烫伤后正确的处理流程:

1.凉水冲洗

    在烫伤后的第一时间,应该给予凉水冲洗或浸泡,家里的自来水就可以,冲洗时间大约在30~60分钟,以创面疼痛停止为界,大部分的小孩冲洗60分钟以内创面就会停止疼痛,而少数小孩会超过60分钟,甚至有5个小时以上的。冲洗时间一定要够,笔者在临床中发现有很多父母知道烫伤过后要用凉水冲洗,但是他们仅仅冲洗几分钟,达不到很好的效果。凉水冲洗有以下几个好处,(1)减轻疼痛,使患儿不再因为疼痛而哭闹。(2)凉水会中和创面残留的热量,防止创面进一步加深而留疤。(3)减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。等等…… 总之,这一步非常重要。

2.正确评估烫伤创面

    创面冲洗后,我们需要对创面进行评估。烫伤通常分为四度,深度不同,治疗方法也有差异。一度:创面疼痛,发红,有灼热感。浅二度:有大水泡形成,创面红润潮湿,疼痛明显。深二度:有小水泡形成,创面感觉稍迟钝,若疱皮破溃,创面呈红白相间。三度:基底苍白,皮肤温度低,无疼痛。一般来说,仅一度烫伤和面积较小的浅二度烫伤不需要去医院就诊,在家中用凉水冲洗即可。其余的最好去医院烧伤科就诊。

3.进行正规的治疗

     在临床工作中,滥用偏方的患儿数不胜数,首当其冲的就是牙膏,其他的如:酱油,香油,风油精,鸡毛等。这些东西成分不明,可能使创面感染,进一步加深创面,给临床治疗带来了很大的困难。

正规的治疗可以减少对小孩的伤害,临床中会通过正规的操作防止感染以及使用防感染及促进愈合的药物加速创面愈合。若创面较深,难以愈合,我们会进行手术切痂植皮,最大程度保证皮肤的完整性,防止瘢痕的形成。

 

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