盐吃多了得了高血压,少吃盐血压能恢复吗?
得了高血压,为什么要控盐?为什么一对老伴,平时吃的都一样,摄入盐量也差不多,为什么就只有一个人得高血压?你医生告诉我说要控盐,我盐如你要求控了,也没见血压有变化呀?
盐吃多了会得高血压,盐少了,血压也没完全下去呀,你这不是胡说吗?
陈医生可以明确告诉你:盐吃多了会得高血压真不是胡说,是事实,只是有个体差异性!
为什么说食盐摄入量与高血压发生率、平均血压水平的有密切关系是事实?
因为早在1960年我们就有研究者成功建立了盐敏感性高血压遗传大鼠,通过给大鼠高盐饮食,采用食物和静脉注射的盐负荷试验,逐渐增大饮食含盐量,发现大鼠的血压是呈明显升高的。
当然,我们不可能为了研究高盐饮食与高血压关系,特意让我们人也这样去饮食。但经过我们流行病学调查同样也发现,北方人比南方人患高血压的发病率要高,这其中很重要的原因就是居住在北方和寒冷地区的居民,钠的摄入量要于南方和沿海地区,钠的来源就是吃盐,这跟北方人爱吃咸菜也是分不开的!
其中认为高盐引起血压升高最主要的原因就是部分人群细胞膜离子转运缺陷和肾脏排泄钠功能异常,在高盐环境下发生钠盐代谢异常,从而导致多种病理生理改变!
那么,我为什么又跟大家说高盐会引起高血压,有个体差异性呢?
事实上,这跟高血压是由多基因遗传和多环境因素相互作用的结果有关。高盐只能算是高血压发病的主要环境因素之一,有遗传、肥胖、吸烟、喝酒等等很多的。
临床上,就按盐负荷或限盐后血压反应,可以分为盐敏感性高血压、盐不敏感性高血压和中间型。
像题目中的患者描述盐吃多了得了高血压,很显然属于盐敏感性高血压患者,这种只要摄入高盐饮食后就会导致血压升高,而这种也是最好的,控盐后肯定也是会对血压有影响的,但注意:不代表你控盐了,一天保持摄入量不超过6g,血压就可以恢复正常。刚刚我也提到了,高血压是由多基因遗传和多环境共同影响作用的结果,你只控盐,只是控制了其中的一个部分,会降压,但是降压幅度是有限的,要彻底恢复正常血压,肯定是需要多个方面综合干预的!
而之所以有的人控盐了,还是得高血压或者血压不会下降,这主要跟这部分人或人种对盐不敏感,而且个体血压对盐敏感性也是有遗传因素的,像非洲裔美国人就比美国白人容易得高血压,日本人也比白人对盐敏感等。不过在我国六成高血压患者都属于“盐敏感性高血压”。
但注意:这不代表剩下的四成对盐不敏感的高血压患者就不需要控盐。研究表明:高盐饮食者不论是盐敏感性还是不敏感性,盐对我们人体肾脏和中枢神经系统等靶器官的影响都是显著存在的,尤其是我们的肾脏,会影响肾脏排钠功能,血管反应性异常增高等!
所以,得不得高血压,适当控盐都是需要的。只不过你得了高血压,不能把控盐当做百分百降压的方式!