达芬奇机械手臂治前列腺癌,有效避免后遗症

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泌尿外科陆巍
吉林省人民医院泌尿外科副主任医师

一名58岁的何先生,曾因为排尿不干净来到泌尿外科就诊,当时初步诊断恐罹患前列腺癌,但因担心影响性功能及生活的品质,迟迟都不敢就医治疗,没想到五年后又检查出了癌症指数上升至7.92,确认为局限性前列腺癌。

 

原本仍坚持和癌细胞共处的何先生,所幸在家人支持以及医师详细解释手术下,终于接受了达芬奇机械手臂进行前列腺根除手术治疗,透过新式雷氏空间保留法,患者在术后状况良好,追踪三年也未复发,性功能和生活品质都没有受影响。

 

早期发现早期治疗 有效根治前列腺癌

前列腺癌好发于50岁以上的年龄层,在我国位居男性癌症的第5名、死亡率居第6名,且有逐年增长趋势;光这三年来,院内诊断出前列腺癌个案每年就约200例,但其实若能早期发现介入治疗,前列腺癌是能有效根除的,透过抽血验PSA来初步判断,后续再以切片确认,加上骨骼扫描、磁振造影或电脑断层扫描等,进行癌症分期。

传统开腹手术风险大 术后恐后遗症多

过去传统开腹手术,因出血量大增加手术风险,术后也可能会出现尿失禁与性功能障碍等副作用,让许多前列腺癌患者不愿接受手术治疗;主任表示,其实目前在科技辅助下,透过机械手臂手术系统,不仅有效改善根除性前列腺切除手术的后遗症,也因伤口小,加快患者复原时程。

 

机械手臂执行手术 疗效更甚传统手术

这里进一步说明,机械手臂手术系统结合传统手术和腹腔镜手术的双重优点,加上放大的3D立体视野,在电脑安全性设定的把关下,搭配术中超音波、血管分布萤光反应等辅助设备,整体提升了泌尿系统手术的安全性;目前也经科学证实,前列腺癌、肾细胞癌,尿路上皮癌之肾输尿管膀胱袖口切除术,若能以机械手臂执行,疗效更甚传统腹腔镜手术。

采用雷氏空间保留法 术后降低后遗症

在我国,机械手臂手术切除前列腺癌目前有健保给付;从2014年起也采用雷氏空间保留法,执行前列腺根除手术,帮助降低术后尿失禁后遗症,虽前列腺癌不会在短期内致命,但建议50岁以上男性,应定期接受检查,早期介入治疗,就能避免症状加剧。

 
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