有关母乳喂养的一点建议
母乳是婴儿理想的天然食物,母乳喂养不仅为母亲和儿童带来很多健康益处,但现在我国母乳喂养率仍较低。其中一个大的原因就是母乳喂养遇到的许多问题,下面介绍一些母乳喂养的建议。
哺乳准备
- 1)母亲乳头内陷或乳头扁平不影响哺乳,不推荐孕期进行乳头牵拉或使用乳垫。
早期建立母乳喂养策略
- 1)新生儿娩出后宜尽早吸吮(< 30min)。
- 2)新生儿生后尽早(<1h)与母亲进行肌肤接触。
- 3)生后母婴同室。
母乳相关性黄疸
- 1)按需哺乳(频率≥8 次/24h)有助于预防母乳相关性黄疸的发生
- 母乳相关性黄疸婴儿不应中断母乳喂养。
- 2)诊断明确的母乳相关性黄疸婴儿,若一般情况良好,无其他并发症,可常规预防接种。
牛奶蛋白过敏
- 1)鼓励牛奶蛋白过敏的婴儿继续母乳喂养,但母亲应回避牛奶及其制品的摄入,并补充钙剂。
母乳的家庭贮存
- 1)母亲可将乳汁短期(<72h)贮存于冰箱冷藏室(≤4℃),或将富余的乳汁长期(<3 个月)贮存于冰箱冷冻室(<-18℃)。
- 2)母亲均应直接乳房喂养,需要时可泵出乳汁用奶瓶喂养,但不建议频繁泵乳。
母乳喂养有效性的评估方法
- 1)新生儿胎粪转黄时间可用于间接评估母乳喂养的有效性(足月健康新生儿粪便次数为 1.6~8.5 次/d,粪便转黄时间 3~15d,粪便转黄延迟提示母乳量不足。)
- 2)根据婴儿尿量可间接评估母乳喂养的有效性(新生儿出生后每天尿 6~7 次提示母乳量充足;如果婴儿尿量不足[< 0.5~1.0ml/(kg·h)],尿呈深黄色,提示奶量不足。)
- 3)采用生长曲线监测体重增长速率是评估母乳喂养有效性的重要依据(当母乳喂养新生儿体重下降超过 10%时应警惕可能为母乳摄入不足。新生儿期后,母乳量充足的婴儿体重应稳步增加。)
母乳喂养过程中常见问题处理
- 1)针灸、超声、刮痧、穴位按压、热或冷敷对乳房充血肿胀疗效不确定,而正确的母乳喂养方法可预防乳房充血肿胀。
- 2)乳母患乳腺炎时应及时寻求乳腺外科医生的专科治疗,采取排空乳房、休息、镇痛等对症支持措施,必要时用抗生素治疗;严重时需暂停乳房喂养,但应排空乳房。
- 3)不推荐乳母摄入过多液体(包括汤类食物)以增加母乳分泌量。
参考文献:佚名. 母乳喂养促进策略指南(2018 版)[J]. 临床医学研究与实践, 2018.
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