如何让尿标本采集与处理规范化,结果更准确

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侯艳娇医生
检验科医生

1.尿标本采集与处理规范化很重要

 

尿液是具有重要意义的排泄物,尿液成分的变化可以反映泌尿系统及其他组织器官的病变,其检验结果的准确性可直接关系到疾病的诊断与治疗。为了保证尿液检验结果的可靠性,必须坚持全面质量管理。正确、合理和规范化采集和处理尿液标本,是尿液检验前质量保证的主要内容。

 

标本采集、转运过程中任何差错都会导致尿液标本不合格,即使采用质量最优的试剂、最好的仪器和最具经验的检验人员,也无法获得能够反映患者实际情况的正确结果。因此,必须制订尿液标本采集、转运和处理各个环节的标准文件,并将文件分发给所有相关人员,指导相关人员正确采集、转运和处理尿液标本。

 

2.告知患者尿标本采集要求

 

尿液标本的留取方式,以及患者状态、生活运动、个人嗜好、药物、吸烟等情况均可影响尿液检查结果,因此在尿液样本采集之前,应告知患者关于尿液标本采集的目的,并以书面的形式具体指导患者如何采集尿液标本。一般要求患者处于安静状态,按常规生活、饮食,避免因运动、性生活、月经、过度空腹或饮食、饮酒、吸烟及姿势和体位等影响某些尿液检查结果。同时患者应注意避免污染,留取标本前应先洗手并洁外生殖器、尿道口及周围皮肤。

 

 

女性患者特别要避免阴道分泌物或月经血污染尿液,男性患者要避免精液混入,同时避免一些化学物质如表面活性剂、消毒剂或粪便等其他污染物混入而影响检测结果。用于细菌培养的尿液标本,必须在使用抗生素治疗前使用无菌容器采集,以便于细菌生长。

 

3.要选择合适的尿标本采集容器

 

为保证尿液检验质量及实验室标准化,根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)要求必须选择合适的尿液采集容器。容器应是清洁、防渗漏、无颗粒、透明且不与尿液成分起化学反应的一次性材料组成。容器和盖子应无清洁剂等干扰物质。容器不可重复利用,可使用灭菌容器,容量应至少有50ml,圆形开口直径至少4cm,底部较宽以防倾倒,儿童用的容器可较小。

 

 

用于微生物学检验的容器须无菌能密闭。如尿标本采集与开始检验的间隔时间超过2小时,建议用消毒容器。容器外部应有足够空间粘贴标签,防潮且粘贴牢固,冷藏或冷冻期间仍能保持信息清晰完整。标签不能粘贴在容器盖上,且有足够的空白可记录患者全名、唯一性识别码、采集日期和时间,如应用防腐剂,还应记录其名称。

 

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