哪些因素会影响尿液检查结果呢?

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侯艳娇医生
检验科医生

受检者生理状态会影响尿液检查结果

 

在尿液检查前,受检者的准备及生物学变异可直接影响检验结果的准确性,主要包括年龄、性别、妊娠、月经等因素,患者生理状态对尿液检测的影响比如,精神紧张和情绪激动可以影响神经-内分泌系统,使儿茶酚胺增高,严重时可出现生理性蛋白尿。不同年龄新陈代谢状态不同,其尿液成分存在明显的差异。

 

 

因此,应调查和设定不同年龄段参考区间,以消除年龄因素对结果的影响。如50岁以上的人,内生肌酐清除会随肌肉量的减少而减低。性别也有影响,男女尿液有形成分参考区间不一,如女性尿液白细胞参考区间往往比男性大。另外,月经周期影响尿液红细胞检查。妊娠期间尿绒毛膜促性腺激素含量不断变化,7天内难以检出,之后逐渐增高。在妊娠后期,由于产道内微生物代谢物的污染,使尿液白细胞定性检查出现假阳性。

 

受检者生活习惯会影响尿液检查结果

 

受检者的生活习惯会影响尿液检查结果,比如高蛋白膳食可使尿素、尿酸增高以及尿液pH降低,高核酸食物(如内脏)可导致尿酸明显增高;进食大量香蕉、菠萝、番茄可增加尿液5-羟吲哚乙酸,使餐后尿糖和尿液pH增高。长期饥饿可以使尿酸、酮体增高。运动使人体各种生理功能处于一种与静止时完全不同的状态,可导致尿液成分发生改变。如长途跋涉后尿肌红蛋白可增高。长期饮啤酒者尿液中尿酸增高。

 

尿标本采集标准操作程序

 

尿液标本正确、合理、规范化的采集和处理,是尿液分析前质量保证的主要内容。不合格尿液标本的检测结果并不反映患者的实际状态,即使用质量最优的试剂、最好器设备、最具经验的检验人员,也无法弥补标本采集、转运过程中的差错。因此必须有详细规定尿液标本采集的标准文件,并将文件分发给所有相关的工作人员。

 

 

尿液标本采集为整个尿液分析质量控制第一步,对于保证尿液标本检测质量至关重要。尿液标本在检验前需经过采集、运送、接收和保存四个步骤,任何一项的操作失误都会影响尿液标本质量。采集时要避免采集过程中细菌和药物的影响,运送过程中要避免过分震荡产生泡沫影响有形成分,接收时需注意尿量是否适合做检测,保存过程中要注意添加防腐剂。

 

尿液标本检验前处理得当,是为了更好地保存尿液刚排出时的原有成分保证检验结果可靠。尿液分析前过程是复杂的,它开始于测试需求,结束于标本处理。重视尿液测试工作流程和强调减少分析前变异的重要性,可提高整个过程质量、提高效率、降低尿液检测成本,减轻医疗保险成本。

 

 

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