新生儿喂养与护理

周振儒

一、新生儿的生理特点：

1. 新生儿呼吸频率较快，约为40-60次/分，以腹式呼吸为主。

2. 新生儿心率波动范围较大，通常在90-160次/分。

3. 新生儿在出生后10-12小时，会排除墨绿色糊样胎便，约2-3天排完，若生后24小时仍不排便，应检查是否有肛门闭锁或消化道畸形。

4. 新生儿通常在生后24小时开始排尿，少数在48小时内排尿，尿量一般为1-3ml/kg.h，如48小时不排尿，应进行进一步检查。

5. 新生儿生后因体内水分丢失较多，会导致体重下降，第5-6天降至最低点（但不超过出生体重的9%），一般7-10天恢复到出生体重。

二、新生儿喂养

出生半小时即可哺喂母乳，以促进乳汁分泌，并预防新生儿低血糖的发生，并提倡按需哺乳（即饿了就喂），配方奶可每3小时哺喂一次，每日7-8次。喂奶后将婴儿竖抱，轻拍背部，以排出咽下的空气，防止溢奶，奶量以奶后安静、不吐、无腹胀和理想的体重增长为标准。（除生理性体重下降外，15-30g/天）出生第一天每次喂15-20毫升的奶量，之后每天会有增加，大概每日一次可以增加10毫升左右，一直到一次可以喝60毫升为止。然后是隔一天每次增加10毫升，达到每次的奶量到90毫升，慢慢地延长夜间喂奶的次数。新生儿到了五、六天时，一天的喂奶次数要减少，可降到5-6次，一天的总奶量达到120毫升/每千克体重。

三、新生儿居家护理

1. 保暖：新生儿居室的温度与湿度应随气候变化调节，冬季室内温度应在20-22°C，湿度以55%为宜，夏季应避免室内温度过高，新生儿不明原因的哭闹，应除外室内温度过高、衣服过多、空气不流通所带来的不适。

2. 补充维生素：足月儿出生后2周开始维生素D400IU/天，早产儿、低出生体重儿、双胎儿，出生后即应补充维生素D800-1000IU/天，3个月后改400IU/天。

三、皮肤护理：

（1）洗澡：浴室温度应在26-28°C,水温38-40°C，可以用大人的手腕内侧试水温，不凉不热、感觉适宜的温度就是38-40°C，洗澡方式建议盆浴，浴盆内水量需要没过肩部，依次清洁面部、头部、躯干（避开脐带），最后清洗双侧大腿根部，男宝还要注意清洁阴囊下方。

（2）脐部护理：采用自然干燥法护理新生儿脐带断端，即保持清洁、干燥，局部并不使用任何外用制剂，注意事项：首先：处理脐带断端前要清洗双手，其次：清洗脐部后，要使用吸水纱布彻底干燥断端，并暴露在空气中，或用干净的棉布松松的盖住，第三：注意将尿布反折在脐部以下，避免尿便污染，如果发现脐断端沾染了尿便等污物，应立即用清水彻底清洗，第四：避免局部常规使用抗微生物制剂。

（3）润肤剂：润肤剂可用于减轻或治疗皮肤干燥、脱屑、干裂甚至皲裂的状况，每12小时一次，轻柔涂抹于全身，避免有力按摩以免损伤新生儿皮肤。

新生儿喂养与护理

裸脸如何才能防止脸干？

秋季皮肤干燥怎么办？这10种食物既养皮肤又好吃

新年第一天，我是被干醒的！

益生菌可以长期使用吗？会不会产生依赖？

宝宝鼻塞就是感冒吗？家长应如何应对？

肛裂的症状，知道的越早越好

所有人都需要关注的“黄金营养素”——维生素B族

8岁小男孩突然得了白血病，竟是这个造成的！

宝宝打嗝怎么办？教你正确拍嗝

宝宝吃了特殊配方粉便便变绿，这正常吗？

专家教你夏季护肤保湿法则

湖北武汉市皮肤科医生在线诊疗脸部脱屑瘙痒问题

铜陵市民体验互联网医院：便捷高效的皮肤科问诊

护肤保养三步曲 肌肤不吸营养也难

重度皮肤屏障受损的识别与治疗

四川成都皮肤科线上问诊：红斑脱屑痒症状求助

苏州皮肤科医生在线解答：阴毛根部瘙痒脱屑，互联网医院带来便捷医疗服务

手指皮肤干裂脱皮怎么办？

广东茂名市皮肤科在线问诊：面部皮肤起皮脱屑原因及治疗

北京朝阳区小儿皮肤科线上咨询：宝宝头皮起白皮怎么回事

脚部中子痒掉皮屑，用药建议及生活指导

皮肤掉皮一周，适合用五维赖氨酸片吗？

33岁脂溢性皮炎患者治疗建议

老人口干口苦半年，皮肤干燥脱屑瘙痒诊断

1岁宝宝皮肤瘙痒脱皮，可用哪些药物？

男性22岁皮肤白屑症状可能为神经性皮炎

硝酸舍他康唑乳膏使用咨询及脚痒症状处理

红霉素软膏治疗阴部瘙痒泛红脱屑效果如何？

京东健康药师解答儿童皮肤脱屑用药问题

男性23岁，皮肤掉皮刺痛，如何用药治疗

护肤保养三步曲肌肤不吸营养也难