贾静雯女儿被查出先天弱视,体检时家长要注意这几点

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眼睛是心灵的窗户,也是一个人与外界沟通的主要途径。因此一双能够将外界图像清晰“传送”到心灵的眼睛是多么的重要。

 

近日,贾静雯在社交媒体透露女儿咘咘在体检时发现患有先天弱视,两眼高度视差600度。小小的年龄,眼睛这扇“窗户”就变得不那么清晰。

 

很多人都经历过看不清楚东西的时候,比如眼睛有远视、近视或散光,绝大多数人通过戴眼镜就可以获取清晰的图像。但是有这么一小部分人群,尤其是儿童,他们即使戴眼镜,也无法获得清晰的图像,这是怎么回事呢?

 

什么是弱视?


简单来说,戴眼镜也无法像同龄段孩子一样看的清楚,我们称之为弱视。

 

弱视在不同年龄段是有不同的诊断标准的,好比身高在不同年龄段会有最低标准。通常来说,如果3~5岁的宝宝戴眼镜的视力低于0.5,6岁及以上低于0.8,可以被认为存在一定的弱视。

 

 

弱视如何形成?

 

如前所述,眼睛的发育需要眼底得到清晰的图像,不但需要有充足的光线进入眼内,而且需要光线能够聚焦在眼底视网膜上,两者缺一不可。

 

部分疾病如上睑下垂(遮挡瞳孔,光线进入眼内不足),先天性白内障(遮挡光线,光线无法进入眼内),高度散光、高度远视和高度近视(光线无法聚焦在眼底),斜视(光线无法聚焦在眼底)都有可能导致弱视的发生。

 

也有一些特殊情况,如两个眼睛度数差距过大,导致一个眼睛很好而一个眼睛弱视。

 

上述这些问题通常是先天性的,通常遗传自父母,也有极少部分是基因突变。如果父母存在斜视、高度散光、高度远视或者小时候有弱视的问题,那么孩子遗传的概率是比较高的,因此这部分父母需要注意,建议尽早(3-4岁)带孩子去医院检查。

 

截止目前,弱视还无法预防,无法通过孕期补充营养物品减少发生风险,也无法通过孕期检查进行提早发现。

 

弱视如何诊断?

 

由于弱视的诊断需要能够识别视力表,如果孩子太小则无法配合,因此,确诊通常需要在3岁甚至4岁以后(取决于孩子的配合和认知程度)。不过,如果存在比较严重的上睑下垂、先天性白内障或高度远视,可不需要检查视力,必须及时处理。

 

较为重要的一点,弱视的诊断需要到正规的医院进行详细的眼部检查和散瞳验光,不可图方便直接去眼镜店或不正规的机构进行检查。

 

家长如何发现弱视?

 

除了上睑下垂和明显的斜视可以直观看到,部分严重的先天性白内障可以偶然发现,高度散光、高度远视和高度近视很难直接肉眼被发现。

 

不同于感冒发烧肚子疼,弱视的孩子自己是没有任何感觉的,因为他自小就生活在不清晰的世界里,因此会把模糊不清当作是正常的。就像很多色盲患者会认为世界就是缺少颜色的一样。

 

因此,家长很难自己发现孩子是否有弱视,但是有一些细节作为简单的依据:

 

简单几步辨弱视

  • 一、观察孩子是否有眼睛斜视的问题,如斗鸡眼或眼睛间歇性的外斜。
  • 二、观察孩子是否喜欢经常眯眼睛或者歪头看东西。
  • 三、可以尝试遮挡一个眼睛,如果看不清或无法正常走路或玩耍,说明可能有问题。
  • 四、视力检查或屈光筛查(很多地区没有)发现有问题。

因此,日常生活注意观察细节,有问题及时去医院;如果没有问题,也建议在关键时间节点(3岁到4岁)到医院详细检查。

 

弱视能治疗吗?

 

弱视是一种可治疗的、发育性的疾病,通常是由于在眼睛发育阶段存在眼部的一些问题,导致眼睛发育迟缓。像身高一样,如果小的时候发现身高偏低,可以通过增加营养和体育锻炼进行治疗,而成年以后再想增加身高几乎是不可能的。

 

弱视只要发现及时,绝大多数弱视是可以治愈的。但治疗时机也仅局限于眼睛发育阶段即12岁前,黄金的治疗时期则是8岁前,12-18岁治疗效果很差,成年以后基本上就很难再治疗。

 

 

因此,弱视是可以治愈的,但是需要及时发现,尽早治疗。

 

首先,需要针对引起弱视的病因进行治疗,如上睑下垂需要进行手术改善眼睑位置,先天性白内障需要做白内障手术,高度散光、高度远视和高度近视需要戴眼镜矫正。

 

其次,需要进行弱视训练。简单理解就是要让眼睛多用、多从事精细的操作,弱视训练方法包括:串珠子(珠子孔径小一些)、画颜色鲜艳的画、观看高清的视频或购买专业的弱视训练软件进行训练。

 

第三,多补充营养。饮食上需要多吃蔬菜,一天一个鸡蛋,必要时可以适当补充叶黄素(10mg/天)和微量元素。

 

最后,遮盖治疗。如果只有一个眼睛存在弱视,需要在上述治疗的基础上,遮挡另一个好的眼睛,让弱视眼睛多使用,遮挡时间因人而定。

 

以上方案需要根据每个孩子的情况进行个性化的治疗,因此需要听从医生的建议。

 

眼科体检的注意事项


眼科检查需要系统而全面,可以进行眼位、裸眼视力、裂隙灯检查、散瞳验光、眼压、眼底照相、眼轴长度、角膜曲率以及同视机等检查,全面评估和了解孩子的眼睛状态。

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