儿童弱视的治疗方式有哪些?
儿童弱视一般需要长期持续性治疗,应做到早消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。主要包括病因治疗、遮盖疗法、压抑疗法、视觉刺激疗法、红胶片法等。儿童弱视一般需要长期持续性治疗。
一、药物治疗
左旋多巴:多巴胺是重要的神经递质,对视觉神经系统的生理功能有重要作用,而左旋多巴可通过血脑屏障进入颅内代谢为多巴胺,因此在治疗过程中可以通过口服该药来进行辅助治疗,促进视力的恢复。
阿托品:1%阿托品眼膏或眼液主要是用于压抑疗法中,健眼用1%阿托品使其视物模糊,迫使患者利用弱视眼,以利于训练提高弱视眼的视力。
二、其他治疗
1.遮盖疗法:分为完全以及部分遮盖。目的在于遮盖健跟,强迫弱视眼注视并且进行精细工作。遮盖的时间和方法要根据患儿的年龄、视力、注视性质进行选择。
2.压抑疗法:用过矫或欠矫镜片以及每日点阿托品的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑,适用于中度弱视、年龄稍大又不愿意做遮盖治疗的患儿。
3.视觉刺激疗法:视刺激仪用于中心注视性,屈光不正性弱视;后像疗法治疗的目的在于将旁中心注视性弱视,转为中心性注视,以利弱视眼视力提高平时遮盖弱视眼;红色滤光片法:平时遮盖健眼,在弱视的矫正镜片上加一片规则的红滤光胶片,使旁中心注视性弱视转为中心性注视。
4.红胶片法:适于旁中心注视,用620~700nm波长的红胶片贴在旁中心注视眼的镜片上,每日贴2~3小时。
5:后像疗法:后像疗法的目的是用弱视镜的强光刺激弱视眼的黄斑周围,产生后像使旁中心视网膜区受到抑制,并以十字物像刺激中心窝进行训练,以达到提高视力的目的。
6:戴机治疗:对于那些已经确诊为弱视的孩子,应在医生的指导下正确配戴眼镜,通过光学镜片使目标物像重新回到视网膜上,使孩子视觉系统得到刺激而正常发育。然而多数家长对孩子戴眼镜存在误区,总觉得孩子小戴眼镜会影响发育。其实对于弱视儿童而言则恰恰相反,配好的眼镜要一直戴着,戴眼镜能帮助孩子形成正常的视觉习惯,是治疗的关键环节,摘摘戴戴不仅会影响治疗效果,有时甚至会加重病情。
7:弱视治疗仪治疗:视力发育障碍(即视力萎缩),或视细胞处在“睡觉”抑制状态,需要弱视仪中的精细图标训练萎缩的视力,或特殊色光唤醒睡觉的视细胞才能尽快治好。如果不用弱视仪尽快治好而让弱视长期存在,可以加重近视,如错过治疗弱视的敏感期,可导致终身低视力。
8.多媒体视觉训练治疗:多媒体网络视觉训练系统,是基于知觉学习理论应用富媒体Flex技术开发的用于弱视治疗的专业网络医疗软件,系统能够通过不同的算法生成多种有效生物刺激模式和视知觉训练任务的结合生成有效的弱视治疗模式。患者通过使用系统生成的训练方案训练“眼力”“脑力”“手一脑一眼协调力”,最终达到各项视觉功能与视觉技巧提升的目的。