新生儿黄疸
黄兰
黄兰
新生儿黄疸是指因胆红素在体内积聚，使新生儿血中胆红素超过5~7 mg/dL后，出现的肉眼可见的皮肤、眼球白色部分(巩膜)及黏膜黄染。尽管绝大多数新生儿黄疸预后良好，但因未结合胆红素对中枢神经系统有潜在毒性，可造成神经系统的永久性损害，影响患儿智力、运动发育，甚至导致患儿死亡。
●根据新生儿黄疸发生时间、血清胆红素升高水平及黄疸消退时间，新生儿黄疸可分为生理性黄疸、病理性黄疸两大类。生理性黄疸指新生儿生后2~3天出现，可能持续5~7天才能消退，-般不超过2周;病理性黄疸生后24小时即出现黄疸，黄疸持续时间长。
●生理性黄疸 宝宝症状一般较轻，局限在面颈部，也可波及躯干，呈浅黄色;病理性黄疸进展速度快，患儿黄染程度重，久久不退或退而复现，并伴有精神不好、不爱吃奶、呻吟、尖叫、身子向后弓或抽搐等，此时应分秒必争及时就医。
●生理性黄疸 一-般无需治疗，即可自行消退。病理性黄疸应积极接受治疗，防止出现重度高胆红素血症和预防胆红素脑病。治疗方法主要有:加强综合护理、早期喂养干预、药物治疗、光照疗法、白蛋白及免疫球蛋白输注、换血疗法。
●重视围生期保健， 避免孕期及产时感染,新生儿生后早抚触、早哺乳，加强母乳喂养以增加摄入量、促进胎便的排泄、诱导肠道菌群早期建立，促进胆红素的排泄，可以有效降低新生儿黄疸发生率。
新生儿黄疸主要包括生理性黄疸及病理性黄疸两大类。.
生理性黄疸
●症状一-般在新生儿出生后2~3天出现,持续2~3天后消退，至第5~6日皮肤颜色恢复正常，一般不超过2周，但早产儿的黄疸可能会持续至3~4周才消退。
●症状一般较轻，表现为面、颈部皮肤呈浅黄色，也可波及躯干，眼球白色部分(巩膜)亦可变黄，但小腿、前臂、手足心常无;明显变黄。且新生儿精神反应、吃奶量、睡眠、发育及大小便均可无明显异常。
病理性黄疸
新生儿病理性黄疸的症状往往有如下特点：
●出现早: 生后24小时即出现黄疸;
●持续时间长:足月儿黄疸持续时间大于2周、早产儿大于4周，或黄疸消退后又重复出现。
病理性黄疸进展速度快，新生儿皮肤黄染程度重，若治疗不及时，会逐渐出现精神不好、吮奶无力、不爱吃奶、吐奶、呻吟、尖.叫、大小便颜色异常、肌张力降低、嗜睡甚至抽搐症状。
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