补充必要维生素B、D对血液透析患者的重要性

1、维生素 B

维生素 B 族是身体新陈代谢所必须的物质,如果长期缺乏影响新陈代谢,就会给身体造成伤害,出现明显的症状。新陈代谢都会需要维生素 B,因为血液透析饮食上的限制和碳酸氢钠的长期使用,就会造成维生素 B 的缺乏,所以维生素 B 族是应该补充的。

2、维生素 D

是我们必须要用到的,但情况确实很复杂,这点要和正常人补钙的情况要分开来。一般用的药物叫骨化三醇,商品名罗盖全、阿法迪三等,用药频率和剂量要考虑钙、磷、PTH、钙磷乘积等因素。在透析初期,PTH 还不太高的情况下,用维持量对甲状旁腺进行抑制,同时增加对钙质的吸收;而当 PTH 大于 300 时就要根据 PTH 的指标,同时根据钙、磷的数值进行冲击治疗。在用药冲击治疗时,一定要定期监控钙、磷的指标,当钙、磷出现明显升高时,就要减量或停药,否则会出现严重后果。所以平时就不要补充维生素 D,或含有维生素 D 的复合维生素或钙片,平时多晒太阳,进行有氧运动或者体育锻炼,都会增加骨量,增加骨密度。

维生素水平正常,你是不会有什么感觉的,只有身体内某种维生素缺少了,而且持续一段时间,身体就会出现问题,持续的缺乏就会出现更加严重的症状。

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韩延国·副主任医师
韩延国副主任医师可处方
东丰县医院肾病内科
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擅长:慢性肾脏病与维持性血液透析患者的治疗与管理,包括慢性肾炎、血尿、蛋白尿、肾病综合征,肾性贫血、肾性骨病、严重甲旁亢、钙磷代谢紊乱。
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