生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别

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副主任医师石俊英
副主任医师石俊英

孩子刚刚出生,爸爸妈妈非常高兴,可是孩子出生没有多久,就出现黄疸了,爸爸妈妈非常着急,如何鉴别黄疸究竟是生理性的还是病理性的呢?从以下四个方面来鉴别:

1:出现时间 :生理性黄疸足月儿在生后 2-3 天出现,病理性黄疸在生后 24 小时之内出现。

2:持续时间 :生理性黄疸足月儿不超过 2 周 ,早产儿最长可延迟 3-4 周 。病理性黄疸:足月儿超过 2 周 ,早产儿超过 4 周 。

3:血清胆红素:生理性黄疸足月儿 221umol/L,早产儿>257umol/L

4:其他条件 :生理性黄疸一切情况良好(吃得好,睡得好,拉的好),病理性黄疸:黄疸退而复现 ,血清结合胆红素>34umol/L 。

总结四点区分病理性黄疸——出现时间早、持续时间长、黄疸数值高、黄疸退再现。发现病理性黄疸在寻找原因的同时可采用光照疗法,光疗是目前应用最多且安全有效的措施,同时可配合吃一些益生菌目的是改善肠道环境,减少胆红素的肠肝循环。。

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