现在越来越多的中医经典方子被做成了中成药,做成健胃消食片的保和丸,做成龙胆泻肝丸的龙胆泻肝汤,做成藿香正气液的藿香正气散等等。这些中成药让经典方剂摆脱了麻烦的煎煮程序,方便了人们的服用。而且一些现代技术的应用,也使得原有的方子功效更好。
不过一些学者认为,按照固定的成分、计量做成中成药,无差别的给所有病人对着症状选择服用,这样违背了中医的辨证论治和“三因制宜(因时、因地、因人)”的基本原则。当然,这些只是学界的争论,作为普通人,还是更关心那种药物能又快又好的治疗我们所患的疾病。今天就个大家介绍以中成药维C银翘片和银翘散颗粒的原型——银翘散。
银翘散,出自清代著名医家吴鞠通所写的《温病条辨》一书,书中称本方是“辛凉平剂”,适用于风温初起之发热表证。以发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数,为证治要点。感受温热邪气,起初病邪在表,使得卫表功能失常,皮肤汗孔不能正常开关,所以会出现发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅;肺在人体位置最高,所以称之为“华盖”,是人体的屏障,通过鼻子与外界联通,风温邪气从人的口鼻进入人体并侵犯肺脏,导致肺的正常宣发肃降的功能失常,就会出现咳嗽;喉咙是邪气进入肺的门户,温热邪气也会一并侵袭,导致咽喉红肿疼痛;温邪气属于阳邪,必然会伤及人体阴液,所以会有口渴的症状;脉浮主风,脉数主热。知道了疾病的发病原理,那么治疗也就明确了。
银翘散,这个方子便是针对风温病初期病邪在表的情况所的处方用药的。方子由连翘、金银花各15g,苦桔梗、薄荷、牛蒡子 各6g,竹叶、荆芥穗各4g,生甘草、淡豆豉各5g等组成。主要是达到辛凉透表,清热解毒的目的。这里核心的药对是银花、连翘,都有轻清宣透、清热解毒、芳香辟秽的功效。薄荷、牛蒡子味辛而性凉,善于疏散上焦的风热邪气,同时还可以清利头目,解毒利咽喉、止咳。荆芥穗、淡豆豉味辛而微温,解表散邪,配合金银花、连翘宣通毛孔发散邪气。芦根、竹叶清热生津液,止渴。生甘草配合桔梗利咽止痛,同时调和药性。
服用时,将上面的药物杵成粗末,每次18g,用新鲜的芦苇根汤煎煮,煮到香气大出的时候即取药服用。由于方子中的药物都有芳香发散轻宣的特性,不能煮久了,“过煮则胃厚而入中焦矣”。银翘散这个方子体现了吴鞠通 “治上焦如羽,非轻不举”的用药思想。
当然中成药维C银翘片中不光有这些中药成分,还添加了维生素C,对乙酰氨基酚,马来酸氯苯那敏等增强免疫、消炎等化学成分。但是,这个中成药的核心成分还是银翘散。经典方剂和现代科技的结合,是中医药发展现代化的趋势。我们期待更多的经典方剂为人们的健康保驾护航。
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全球医疗视野
女,45岁,不咳嗽,咽疼,流鼻涕,加感冒药了吗?
就诊科室:药剂科
总交流次数:43
用药建议:阿奇霉素分散片用于治疗呼吸道感染,但具体用药请遵循医生的指导。
治疗建议:注意保暖,适当休息,饮食清淡,避免辛辣刺激食物。
生活建议:多喝水,保持室内空气流通,避免再次受凉。
患者39岁男性,嗓子疼两天,没有就医。
就诊科室:药剂科
总交流次数:28
用药建议:芩黄喉症胶囊和三黄片合用可增强清热解毒效果,缓解咽喉肿痛。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。同时注意休息,多喝水,避免辛辣刺激性食物。祝早日康复!
咽痛,未确诊是否为流感,询问如何用药治疗。
就诊科室:药剂科
总交流次数:30
用药建议:针对咽痛,建议使用蒲地蓝消炎配合清喉利咽颗粒。具体用法用量请参考药品说明书。同时,注意清淡饮食,多喝水,避免劳累,保证充足睡眠。用药前详细阅读说明书,排除过敏及用药禁忌后遵医嘱,用药期间如有任何不适及时线下就诊。祝早日康复!
咽痛伴随吞咽困难,是否是急性咽喉炎?患者女性28岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:32
患者男,因胃部不适开中药,现感冒嗓子疼,吞咽口水有燥痒感。医生询问用药人情况,并告知舒咽清喷雾剂暂无已知副作用,但需注意联合用药禁忌。
就诊科室:药剂科
总交流次数:5
用药建议:舒咽清喷雾剂可缓解咽痛咳嗽,但需注意联合用药禁忌。建议患者清淡饮食,忌食辛辣刺激油腻食物。同时,还需关注口腔卫生,避免细菌滋生。若症状持续或加重,建议就医检查。
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赵奇光
副主任医师
呼吸内科
合江县人民医院
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李波
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呼吸内科