带状疱疹注意要点

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副主任医师乔亮
乔亮,副主任医师,天津港口医院,性病科

1.早期治疗是关键,越早治越好!有经验的医生在早期即可诊断带状疱疹,一但有偏侧阵发性疼痛或红斑水疱及早就医。

2.治疗以抗病毒为主,兼顾止痛,营养神经,控制继发感染。

3.抗病毒药可以选用泛昔洛韦,伐昔洛韦,更昔洛韦等。起病三天内且有经济条件的可以选用溴夫定治疗。

4.可以中西医结合治疗,但不能早期仅仅中医治疗。临床很多带状疱疹后遗神经痛的病人就是缺乏正规的治疗,仅用中医或偏方引起。在抗病毒基础上再进行拔罐,放血,照光治疗对病情是有利的。

5.在强大的抗病毒基础上对重症或特殊部位的带状疱疹(如头面部,会阴部等)可以根据病人身体状况选用少量激素治疗,可以减少炎症反应,减少带状疱疹后遗神经痛发生。

6.止痛药可以选用洛索洛芬钠,草乌甲素,可待因,加巴喷丁,普瑞巴林等,后二者可以治疗带状疱疹后遗神经痛,有服用的请遵医嘱服用。

7.外用洁悠神可以抗病毒及预防感染,早期干扰素凝胶或阿昔洛韦软膏可以配合使用。后期结痂脱落可以涂青鹏软膏。

8.早期饮食清淡为主,多吃蔬菜水果,鸡蛋牛奶等,保持大便通畅。一周后可以增强营养饮食。

9.如果有并发疾病如糖尿病,心脏病等要同时治疗。

10.泛发型带状疱疹或二次以上发生带状疱疹要做全面查体,排除肿瘤等全身性疾病。

11.疱疹病人怕冷喜热,注意保暖。

12.治疗及时疼痛大多会逐渐减轻,但偶尔会反弹,不必担心,只要疼痛总体趋势向下就好。

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