临床上已淘汰的降压药,很多患者却还在吃!
高血压 · 降压药!
我国高血压患者数量庞大,成年人的高血压患病率为18.8%,即每10个成年人中约有2个患有 高血压。
高血压 是以血压升高为主要临床表现伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合征。其为多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,至今为止仍是心血管疾病死亡的主要病因之一。
在一项针对全国100家三甲医院5186名高血压患者的调查中发现,尽管高血压患者在接受调查时正在服用两种或两种以上的降压药,但是其血压达标率只有31.1%。也就是说,有7成患者的血压是不达标的。
究其原因:一部分人并不重视自己的病情,随意用药,缺少规范的血压监测;另一部分人则是害怕用药,不遵从医嘱,药物吃吃停停。
当前,高血压的治疗仍以长效、安全、平稳的降压治疗方式为主。而如今一些降压药已被淘汰,部分 老年患者仍在坚持服用一些短效或临床非首选的降压药,而他们服用的这些药物因不利于重要脏器的保护已不推荐用于常规降压治疗, 今天就来和大家聊一聊哪些降压药已经被淘汰,不建议长期服用。
01
硝苯地平片
我国现行高血压防治指南推荐使用长效降压药物,目的在于使高血压患者的血压得到平稳控制。硝苯地平片半衰期短、清除率高,持续时间短,使其对血压的控制时间短,很难实现 24 小时有效覆盖,其降压幅度与速度难以掌控,可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果,已不推荐用常规于高血压治疗。
硝苯地平片目前已经被硝苯地平缓释片和控释片取代,硝苯地平控释片以独特的胃肠膜控制技术和零级释放模式使药物 24 小时均匀释放,保证了药物治疗的长效性和平稳性。
02
复方罗布麻片
此药为多种 中药(如野菊花、罗布麻叶、防己)和多种西药(如氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪、硫酸双肼屈嗪等)组成的复方制剂,其中具有降压作用的为氢氯噻嗪和双肼屈嗪。 氢氯噻嗪仍作为常用的降压药联用品种之一,而双肼屈嗪为单纯血管扩张剂,可反射性交感兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,当前临床已少用。
此外,含双肼屈嗪的固定复方制剂长期、大剂量服用时可能引起狼疮样皮肤改变,也并非高血压指南推荐的常用降压药,双肼屈嗪对靶器官保护及改善预后的循证依据不足,故不推荐一线常规使用。
03
含利血平的传统复方降压药(如:复方降压片) 利血平片或者一些复方降压片如北京降压0号,其中中含有利血平这一降压药,其主要是因促进胃酸分泌、抑制中枢神经及耗竭交感神经末梢儿茶酚胺而引起不良反应,尤其当长期、大剂量服用时,不良反应发生风险增加。
当前利血平也并非高血压指南推荐的常用降压药,其对靶器官保护及改善预后的循证依据不足,故不推荐一线常规使用。另外这些复方降压药往往副作用很多,比如降压0号禁忌症:高尿酸血症或有痛风者、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、抑郁症、严重肾功能障碍者、孕妇和哺乳期妇女、心律失常、心肌梗塞。高尿酸血症、心律失常和心肌梗死都不能用,而临床上高血压患者往往合并上述并发症。
我国高血压患病人数多,且安全合理用药方面的知识尚未全面普及,许多高血压患者在降压用药上仍存在很多误区,虽然坚持每天用药,但对血压的状况却不了解。因此,要经常监测血压,将血压控制在“安全范围内”。
![](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/ecf107fd-0a2f-4dfb-8681-590f62deed9a.png)
![吃了高血压药,但是血压还高是怎么回事?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/177833/3/15794/6521/60fd6df2E5935ad62/c498f750d7bdf9a5.jpg)
吃了高血压药,但是血压还高是怎么回事?
![心内科疾病解析](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/156954/39/444/24735/5fd82081Ec4f57671/868b2bf71658bb73.jpg)
![高血压除了吃降压药,还有天然食疗“降压药”](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/218078/19/8399/62147/61c0329eE590bd41f/f47d9922fc78f5da.jpg)
高血压除了吃降压药,还有天然食疗“降压药”
![副主任医师黄继斌](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/223056/4/15906/33439/63d38d92F11c1bca3/bc45b14b421d38a1.jpg)
![长期服用地平类降压药要注意什么?心内科医生告诉你](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/157617/5/20552/16739/607fd04eEf886b3d9/3da97ce245754730.jpg)
长期服用地平类降压药要注意什么?心内科医生告诉你
![方健](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/96048/11/24990/26803/62394627E1ea4da52/249f329250c142a3.jpg)
![吃降压药导致低血压乏力头晕,应该怎么办?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/166026/2/9637/11914/6041de88Ec9dad836/9d40d5471be124d3.jpg)
吃降压药导致低血压乏力头晕,应该怎么办?
![李建华医生](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/122813/15/13820/34444/5f705713E770246ed/2ffabb473183d771.jpg)
![六种药物会引起全身水肿,医生说很多人都会忽视](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/177813/11/6031/8824/60adf554E78d972e4/cd1c2cf838546a79.jpg)
六种药物会引起全身水肿,医生说很多人都会忽视
![丁彬彬](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/118659/32/35697/23783/64565b76Fe8d26501/d1bc4d67692b1e25.jpg)
![长期吃降压药,对身体会有什么影响呢?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/150770/8/7262/16331/5fb60b7cEabb76737/fae886e202055d13.jpg)
长期吃降压药,对身体会有什么影响呢?
![莉说健康](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/130999/38/16436/109118/5fb51d98Ef5adb418/b51186e2e09e868d.jpg)
![高血压患者是否可以随便吃降压药吗?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/165786/33/10790/14414/6046dfafEdfeb9baa/129a8efaaf966b0c.jpg)
高血压患者是否可以随便吃降压药吗?
![李建华医生](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/122813/15/13820/34444/5f705713E770246ed/2ffabb473183d771.jpg)
![心衰药物用了一轮,患者仍没有明显好转,买个沙发后奇迹出现了](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/6106/7/10156/13935/60b1c96dE2b158bb5/c4eac4043b3d2a79.jpg)
心衰药物用了一轮,患者仍没有明显好转,买个沙发后奇迹出现了
![邸亮](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/122367/33/26055/38516/62395280E96fc30cd/ceb52d922856f993.jpg)
![平时没什么症状,可以不服药降压药吗?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/211173/29/4580/42038/6162ae18E59cba441/ff3fde82cd0c1482.jpg)
平时没什么症状,可以不服药降压药吗?
![李建华医生](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/122813/15/13820/34444/5f705713E770246ed/2ffabb473183d771.jpg)
![血压多高,才要用降压药?](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/152758/15/7467/19650/5fc0f30aE8257ae4a/922920ea59ff69a1.jpg)
血压多高,才要用降压药?
![王医生说健康](https://jkimg10.360buyimg.com/da/jfs/t1/152996/14/7404/32528/5fc05771E0247b132/ea24532dbdaa4261.jpg)
![昼夜温差大 当心高血压](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
昼夜温差大 当心高血压
![女性更年期综合症宜早检治](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
女性更年期综合症宜早检治
![老人别太管着嘴 适度肥胖增强抵抗力](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
老人别太管着嘴 适度肥胖增强抵抗力
![高血压患者不可自行停药](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
高血压患者不可自行停药
![春季养生多喝菊花茶预防高血压](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
春季养生多喝菊花茶预防高血压
![高血压患者不能随意停药](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
高血压患者不能随意停药
![高血压患者春季如何饮食](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
高血压患者春季如何饮食
![四色食物可有效降低血压](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
四色食物可有效降低血压
![微量元素可防治高血压](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
微量元素可防治高血压
![春季肝气旺多吃山药大枣](https://img14.360buyimg.com/imagetools/jfs/t1/188961/1/44914/13526/664df7c8F6e09623d/c595d1c86d9fda1a.jpg)
春季肝气旺多吃山药大枣
![补锌片怎么吃?](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/111830/11/25980/50318/6231c34eE8132c444/b781c21427eaa89e.jpg!q100)
补锌片怎么吃?
![突然晕倒,清醒后就没啥事了](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/56617/38/19150/23395/63ec4feeF84e5cc7e/908fbadfa3debae9.jpg!q100)
突然晕倒,清醒后就没啥事了
![左肋下端靠后酸涨,脚发软,15天内瘦了4-5斤](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/111911/18/7934/26107/5ec78aedE1f32497a/92845749e1dfcc5c.jpg!q100)
左肋下端靠后酸涨,脚发软,15天内瘦了4-5斤
![头枕部疼痛](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/219043/10/37873/28579/65e5644fFbdda67fb/f63f3cbe5b0fb038.jpg!q100)
头枕部疼痛
![咳嗽,喉咙痛,头痛头晕,发低烧](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/219266/38/37551/13424/65e56993F60929a31/2d5f0365694f195a.jpg!q100)
咳嗽,喉咙痛,头痛头晕,发低烧
![肺微小结节](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/221630/33/2444/178785/618e2964E7fbe959e/83e30d82bb0f1ec4.png!q100)
肺微小结节
![你好,我母亲今年61岁,高血压有10年左右,去年之前吃的硝苯地平片,现在控制不住血压了,这款药可以吃吗](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/102131/23/41431/8587/65327e17Fed6c92a0/e895bb30f9fd23ee.jpg!q100)
你好,我母亲今年61岁,高血压有10年左右,去年之前吃的硝苯地平片,现在控制不住血压了,这款药可以吃吗
![便秘111](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/99120/3/39747/33697/65e545daFa2f6fd3b/ae7eb7d5007b855e.jpg!q100)
便秘111
![胃胀消化不良](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/107892/13/50111/13151/65e541ffF85f0da33/0a3a76b59d0bd2ae.jpg!q100)
胃胀消化不良
![咳嗽](http://image.healthjd.com/da/s100x100_jfs/t1/70773/28/19213/61132/62b97546E221afdcf/57dd4ab3e8d9263f.jpg!q100)
咳嗽
![广告图片](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/3091b328-e8b4-4082-9175-02332118d2ff.png)
![关闭icon](https://storage.360buyimg.com/jdhhealth-public/laputa/d44c4b5b-8206-45b2-85e6-12408f369b3e.png)