高胆固醇血症
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药事通
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血液中的脂质物质主要包括胆固醇、磷脂、甘油三酯和脂肪酸等。其中，胆固醇和其他血浆脂质主要以与载脂蛋白结合的形式存在，而脂肪酸则与白蛋白结合。
高脂血症是指血液中胆固醇和/或甘油三酯升高，是人体脂肪代谢异常的表现。高脂血症主要分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合性高脂血症三种类型。
高胆固醇血症的诊断主要依据血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）等指标。一般成年人空腹血清中总胆固醇超过 5.72mmol/L，甘油三酯超过 1.70mmol/L，可诊断为高脂血症。
高胆固醇血症可分为原发性高胆固醇血症和继发性高胆固醇血症两大类。原发性高胆固醇血症主要包括家族性高胆固醇血症、家族性高甘油三酯血症等；继发性高胆固醇血症则与糖尿病、甲状腺功能减低、肾病综合症等疾病有关。
高胆固醇血症的治疗主要包括生活方式调整和药物治疗。生活方式调整包括减少饱和脂肪酸、精制糖、酒精等物质的摄入，坚持适当运动，保持合适的体重等。药物治疗主要包括他汀类降脂药、依折麦布、贝特类降脂药、烟酸类、鱼油、普罗布考等。
通过持续药物治疗和良好的生活及饮食习惯，高胆固醇血症完全可以被控制。但高胆固醇血症所引起的动脉粥样硬化、胰腺炎、肝功能不全等并发症，需要尽早确诊并采取及时有效的治疗方案。
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