溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎( ulcerative colitis，UC）是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，多呈反复发作的慢性病程。

表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。

本病治愈难度大，复发率高，具有较高的癌变率，与结肠癌的发病密切相关。

溃疡性结肠炎（UC）病因尚未明确，目前认为这是由多因素相互作用所致，主要包括环境、遗传、肠道微生态和免疫等因素。其中肠道黏膜免疫系统失衡所导致的炎症过程在溃疡性结肠炎的发病中起重要作用。

溃疡性结肠炎（UC）的好发部位为直肠和结肠，表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便，伴腹痛、里急后重等症状，常伴发不同程度的全身症状，还可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现。其中黏液脓血便是最常见的症状。病程多在 4~6 周以上。

一般呈慢性病程，为终生复发性疾病，因病程漫长者癌变危险性增加，应积极进行治疗，一般选择药物治疗可获得较好疗效；若出现大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性巨结肠及经内科治疗无效且伴有严重毒血症者，应紧急手术治疗。

治疗目标是诱导并维持症状缓解以及黏膜愈合，防治并发症，改善患者生存质量。根据病情严重程度、病变部位选择合适的治疗药物。

溃疡性结肠炎为慢性病，可终身复发。轻型及长期缓解者预后较好，重症、急性起病、有并发症、年龄>60 岁者预后不良，且本病难以治愈，缓解期也需要维持用药。