为什么心脏有荨麻疹?

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主治医师肖楠平
主治医师肖楠平

荨麻疹即人们常说的风疹块,除发生于皮肤、支气管、胃肠等部位外,有少数人也可波及到心脏。这其实就是过敏反应累及心脏的表现,属于变态反应的一种特殊类型。病人除皮肤上出现大片风团外,还有胸闷、气急、心慌、脉搏增快、心脏杂音、心电图异常改变等临床表现。有人把这种表现称为“心脏荨麻疹”,这是不规范的提法。

 

一般认为是由于过敏物质(抗原)如鱼虾等食物中的异性蛋白进入人体后,与附着于小血管周围的抗体发生抗原抗体反应,导致肥大细胞释放出组胺、缓激肽、乙酰胆碱等血管活性物质。这些物质作用于心脏,使心肌的毛细血管扩张,通透性增加,血浆外渗,心肌发生不同程度的充血水肿。若心肌损害严重,则可出现心律失常和心功能改变;若冠状动脉发生一过性痉挛,则会出现心电图异常。

 

这种累及心脏的过敏反应可发生于任何年龄,无性别差异。以药物过敏较多见,食物性过敏少见。其治疗原则与其他类型的荨麻疹相同。

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