正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。总而言之,变态反应不是心理变态,而是机体的免疫系统的功能“变态”了。
变态反应的分类
临床上根据 Coombs 和 Gell 于 1963 年提出的分型原则,将变态反应分为 I 型(速发型)、Ⅱ型(细胞毒型);Ⅲ型(免疫复合物型)、Ⅳ型(迟发型)。过敏就是 I 型变态反应的主要代表,临床上将其大致分为过敏反应和过敏性疾病。前者是机体对致敏原作出异常反应的全身综合征。后者则是过敏累及某特定器官及组织,导致了某种疾病的发生。常见的过敏性疾病有过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉病、某些皮炎等。
过敏的发病率
过敏的发病率很高,文献报道约有 l/3 的人在一生中患过过敏性疾病。根据我国北京地区的统计,在一般人群中过敏的发病率约为 15%。太平洋有些地区的过敏性疾病甚至高达 50%。进入 21 世纪以来,该病已成为最常见的全球性疾病之一。世界卫生组织(WHO)的数据表明,目前全球有 22%~25%的人患有过敏性疾病,并以每 10 年 23 倍的速度增加,目前仅在我国就有两亿多人患病。因此过敏和抗过敏,是现代人面临的不可回避的严峻挑战。
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