认识阴茎海绵体硬结症(3)
①仔细询问病史和性史,包括性心理史、勃起时的硬度、有无阴茎短缩、硬结和勃起疼痛等。体检可以扪及阴茎干的阴茎纤维性硬结,边界清楚。好发部位在阴茎背侧中线,Perimenis 报道背侧阴茎硬结症占 77.6%,其次是阴茎腹侧,侧面斑块相对少见,但容易造成更严重的畸形。
②超声检查可识别阴茎硬结的数目和位置及有无钙化。如果计划切除或切开斑块,移植物替代,则需行药物诱发阴茎勃起,多普勒超声可检查阴茎的血管功能,检查海绵体和背动脉之间的侧支循环。海绵体造影可以确定静脉关闭功能障碍,特别是海绵体注射药物诱发勃起时的影像,可评估阴茎的弯曲度。
③阴茎海绵体硬结症是阴茎白膜及其在海绵体内的分隔纤维化形成硬结,可引起阴茎弯曲变形,这些病变呈慢性非细菌性炎症过程,不至于转为恶性,故阴茎海绵体硬结症的主要危害是影响性功能,降低生活质量,不会危及生命。
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