急性荨麻疹

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任金亮
任金亮

一、什么是急性荨麻疹?

急性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病。本病的发病原因较复杂,可能与食物、药物、吸入物、感染等多种因素相关。本病起病较急,往往突然出现皮肤红斑、风团皮疹,伴瘙痒,皮疹持续数分钟至数小时后,逐渐消退,不留痕迹,起起落落,反复多次。急性荨麻疹引起的皮肤瘙痒和皮肤损害,会直接影响生活;严重者还会出现休克、喉头水肿及呼吸困难,甚至危及生命。急性荨麻疹经及时治疗后,可以很快消退,但易反复。可以发展成慢性荨麻疹,增加治疗难度,延长康复时间。

二、怎么治疗急性荨麻疹?

急性荨麻疹的处理原则为去除病因、抗过敏和对症治疗。主要治疗方法是病因治疗、局部治疗、全身治疗。

1.病因治疗:

  • 停用可疑致敏药物及食物。
  • 避免接触可能引起过敏的花粉、动物皮屑等。
  • 有感染时常需使用抗生素。
  • 积极治疗引起急性荨麻疹的疾病,如风湿热、恶性肿瘤等。
  • 保持情绪稳定、放松心情、乐观面对生活。

2.局部治疗:

夏季可使用止痒液、炉甘石洗剂、锌氧洗剂等涂抹病变部位;冬季可使用苯海拉明霜等涂抹病变部位,都可以减轻瘙痒。

由紫外线或可见光照射所引起的日光性荨麻疹,可局部使用遮光剂。遮光剂可以吸收紫外线和防止紫外线穿透皮肤,能有效防止紫外线对皮肤的损伤。

3.全身治疗:

首选第二代 H1 受体拮抗剂治疗,具有抗过敏的作用,而且镇静作用较轻。使用维生素 C 及钙剂,也可缓解过敏反应。

对于有腹痛的患者,医生会酌情使用解痉药物,如溴丙胺太林、山莨菪碱、阿托品等,可以缓解疼痛。出现休克、喉头水肿及呼吸困难者,要立即抢救,一般会使用肾上腺素、糖皮质激素等药物,必要时还需要进行气管切开。

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