直肠癌XELOX方案
“XELOX方案”是目前结直肠癌病人最常用的化疗方案,是由“希罗达+奥沙利铂”组成的联合方案。在用药期间,为了用药安全、达到预期的疗效,需要注意以下问题,请您仔细阅读。 1、每3天检查:血常规,约1周要复查肝功能、肾功能; 2、如果白细胞(WBC)低于3.5X109/L,请及时到当地医院就诊治疗,皮下注射粒细胞集落刺激因子(如瑞白200ug 1次/日); 3、如果腹泻每日大于3次,必须及时到医院就诊; 4、近期避免接触冰冷物体,禁止进食凉的食物和饮料; 5、如果手足变黑、皲裂,请使用护手霜; 6、用药14天,休息7天; 7、必须按时按量服药,早 3 片,晚 4 片,不能随意加减口服药物的用量。
对于局部进展期直肠癌,当前标准治疗仍是5FU为基础的新辅助放化疗,为加强全身系统性治疗,FOLFOX或XELOX的诱导化疗或巩固化疗也是指南推荐方案之一,在临床实践中,FOLFOX或XELOX方案联合同步放疗,以及FOLFOX或FOLFOXIRI方案新辅助化疗也已有多项研究验证。在越来越多治疗方案选择的情况下,如何根据具体患者的情况,选择最佳的治疗方案,是亟需解决的问题。
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李幸住院医师
山西医科大学第二医院肛肠科
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擅长:1.尤其擅长便血、痔疮脱出、肛门疼痛、肛周肿痛、顽固性便秘的治疗。 2.结直肠良恶性病变。如结肠直肠癌的规范化治疗和肝肺转移瘤的综合治疗,结直肠腺瘤、息肉等。 3.肛门普通病及盆底疾病,如痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,直肠脱垂,藏毛窦,坏死性筋膜炎,骨盆松弛,盆底肌痉挛等。 4.各种原因导致的低位肠梗阻。 5.便秘的综合化治疗。如出口梗阻型便秘,慢传输型便秘,混合型便秘等。 6.普外科疾病的诊断与治疗,如阑尾炎,腹腔淋巴结炎,盆腔肿瘤等。
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表现为肛门直肠出血、肛周肿块及里急后重。严重者可并发肛门肿瘤脱出和远处转移。早期手术治疗,晚期辅助化学药物及放射治疗。简介肛管直肠恶性黑色素瘤,是一种极其少见且预后较差的肿瘤,具有很强的侵袭性和转移性,临床上极易误诊,该病主要临床表现为肛门直肠出血、肛周肿块及肛管直肠刺激症状,部分患者可出现腹泻及便秘的症状,严重者可并发肛门肿瘤脱出和远处转移,该病主要采用外科手术治疗,辅助放射治疗和化学药物治疗,该病恶性程度高且转移早,预后较差,早期经过正规治疗只能提高患者生活质量,在一定程度上延长生存期。症状表现:典型症状是肛门直肠出血、肛周肿块及肛管直肠刺激症状。诊断依据:依据患者典型的肛门直肠出血以及肛周肿块的表现,联合盆腔CT可初步观察到肿瘤出现的位置及大小,加之病理学检查确定黑色素瘤细胞,可以综合明确诊断肛管直肠恶性黑色素瘤。肛管直肠恶性黑色素瘤有哪些类型?是否具有传染性?否是否常见?否,本病是一种罕见病,好发人群为黑色素瘤家族史患者,发病有明显的性别差异,女性多发于男性,平均发病年龄多在60岁左右[1]。是否可以治愈?该病易治愈,多转移早且恶性程度高,预后较差,采取手术治疗,辅助药物治疗和放射治疗可提高患者生活质量,在一定程度上延长生存期。是否遗传?否是否医保范围?是

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