错换人生28年主角离世,乙肝的这些知识你一定要了解
3月23日,“错换人生28年”的90后小伙姚策,因病救治无效去世。
28年前姚策出生时被抱错,两个孩子和身后两个家庭的命运线就此被改写。而这个原本应该被时光掩埋的秘密,却随着2020年姚策查出患有肝癌被揭开。养育了姚策28年的母亲准备割肝救子时,才发现儿子并非亲生。
而他的肝癌,很可能是由于没有得到及时的治疗。
这个年轻人在人生中最美好的年华猝然离世,网友在惋惜其命运多舛的同时,再度开始关注乙肝。
图片来源:每日经济新闻微博
错换人生的年轻人,乙肝到底从何而来?
乙肝有几种常见的传播途径:
母婴传播、血液传播和性传播,都有可能导致感染乙肝病毒。而姚策的乙肝,就是来自乙肝传播中占比最大的母婴传播。
姚策的生母是乙肝病毒携带者,因此通过母婴传播把乙肝的病毒传染给了孩子。
出生后被抱错的姚策在养母家庭中长大,直到2岁半入园体检时,才被查出携带乙肝病毒。虽然后来进行了积极的治疗,但已错失了最佳治疗时机。
但事实上,母婴传播是可以阻断的。
图源:IC photo
阻断乙肝母婴传播,有三道防线
如果姚策的生母及家人及时进行母婴阻断,姚策的悲剧和这两个家庭“错换28年”的命运很有可能就不会发生。
乙肝的母婴阻断,分为孕前阻断、孕期阻断和生后阻断。
孕前阻断是指对准备妊娠的女性进行筛查,项目包括乙肝五项、HBV-DNA、肝功能、肝胆彩超。也就是在备孕期间就要去查一查,看是否有乙肝,再根据医生的建议,考虑是否适合备孕及怀孕;如果姚策的亲生父母能在怀孕前就有乙肝预防意识,怀上健康宝宝的几率就要大很多。
孕期阻断则是指在孕24-28周[1]进行阻断筛查,对于HBV-DNA>2×106IU/ml的孕妇进行降病毒治疗,具体药物选用替比夫定或替诺福韦酯[2-3];对于病毒量在2×104IU/ml至2×106IU/ml的孕妇,如果一胎阻断失败,有强烈阻断意愿的也可以进行降病毒治疗,对于HBV-DNA<2×104IU/ml的孕妇不建议治疗。
即使孕前和孕期没注意,婴儿出生之后仍然有阻断办法。因为,虽然多数患者不需要孕前或孕期阻断,但所有乙肝患者均需要生后阻断。
很遗憾,这有可能拯救姚策命运的第三道防线,却再次被错失。
生后阻断是指生产后尽早(一般在2小时之内)给孩子注射乙肝疫苗10μg和乙肝免疫球蛋白100IU,并在第1、6月接种第2针和第3针乙肝疫苗。
在孩子接种完第三针乙肝疫苗之后要还要检查乙肝五项,医生据此来确定阻断是否成功。
尽管母婴阻断的成功率不是百分之百,但也可效降低乙肝的传播与感染风险。
图源:IC photo
做好预防,乙肝其实并不可怕
乙肝这件事,其实说小不小,说大也大。
通常人们提到的乙肝,是指慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝),即慢性乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。
值得注意的是,我国算是乙肝大国,全国约有9000万乙型肝炎病毒(HBV)感染者,占比约为1:14。
更贴切点说,如果你正在和14个人开会,可能就有1人是乙肝病毒感染者;
再比如逛一个大型超市或挤地铁,那熙熙攘攘的人群中,就有可能有几个是乙肝病毒感染者。
因此,乙肝离我们并不远。
Dr.京提醒大家,在日常生活中,我们也应该提高自我保护意识,注意用品与饮食卫生;远离烟酒、多吃绿豆、百合、山药等可以养肝的食物;保护小心“肝”,从自己做起,从日常小事做起。
“错位人生”28年的姚策离开了,不谈人性与道德,但是如果他的亲生父母早点知道母婴阻断的重要性,他的悲剧可能就不会发生。
感叹过后,更应该引起重视的,就是乙肝疾病知识的传播,希望每一个降临这个世界的孩子都能健康成长。