简谈急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染简称上感，是外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。上感是人类最常见的传染病之一，主要病原体是病毒（70%-80%），少数是细菌，多发于冬春季，主要通过患者的喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播，或经接触传播，通常病情较轻，病程短，可自愈，预后良好。

临床表现分为普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性咽扁桃体炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽结膜炎等几种类型，可行血液或病原学检查，特殊情况下可进行细菌培养和病毒分离等确定病原体。

关于治疗，因大部分由病毒引起，目前尚无特效抗病毒药，以对症治疗为主，必要时加用解热镇痛类药物，对于免疫缺陷患者，可早期常规使用抗病毒药物，同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通。如有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据，可根据经验选用抗生素，极少需要根据病原菌选用敏感抗生素，也可给予清热解毒和有抗病毒作用的中药，有助于改善症状，缩短病程。

上感重在预防，加强锻炼、增强体质、改善营养、饮食生活规律、避免受凉和过度劳累有助于降低易感性。