急性胃炎你了解吗?

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主治医师陈俊希
陈俊希,主治医师,民权县人民医院,普通内科

胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应,生理性炎症是胃黏膜屏障的组成部分之一,但当炎症使胃黏膜屏障及胃腺结构受损,则可出现中上腹疼痛,消化不良,上消化道出血甚至癌变。可分为急性胃炎,慢性胃炎及特殊类型胃炎。

急性胃炎也称糜烂性胃炎、出血性胃炎、急性胃粘膜病变,在胃镜下见胃黏膜米糜烂和出血。

常见病因:应激,药物,酒精,创伤和物理因素,十二指肠胃反流,胃黏膜血液循环障碍。

临床表现:腹痛、腹胀、恶心、呕吐、和食欲不振。重症可有呕血、黑分院、脱水、酸中毒或休克。

治疗:去除病因,积极治疗原发疾病和创伤,纠正引起的病理生理紊乱,常用抑制胃酸分泌药物及胃黏膜保护剂促进胃黏膜修复和止血。

预防:停用不必要的 NSAIDS 治疗,严重创伤、烧伤、大手术和重要器官衰竭及长期服用阿司匹林或氯吡格雷等患者,可预防性给予抑酸药物。对有骨关节疾病患者,可选用塞来布昔、美洛昔康等进行抗炎治疗。倡导文明饮食,避免酗酒。对有门静脉高压性胃病可给予 PPI。

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