矿物质和微量元素缺乏

钙、磷和镁 — 钙缺乏常与维生素 D 或甲状旁腺激素缺乏一同发生。低钙血症的临床表现包括手足搐搦、Chvostek 征(面神经征)、陶瑟征和抽搐。重度低磷血症(<1mg/dL )会引起肌病、横纹肌溶解、骨痛以及骨软化症佝偻病低镁血症通常与低钙血症和低钾血症有关,表现为肌束颤动、震颤或痉挛,人格改变以及癫痫发作

— 铁缺乏为儿童最常见的营养缺乏,在非洲、拉丁美洲和东南亚的大部分地区尤为常见。对于其他方面没有症状的婴儿或儿童,铁缺乏通常表现为轻至中度小细胞低色素性贫血。重度缺铁性贫血表现为嗜睡、苍白、易激惹、心脏扩大、喂养困难、呼吸过速以及精神运动发育和智力发育受损。体格检查可能发现甲床呈匙状和苍白。食冰癖(也称冰异食癖)是缺铁的特异性表现,没有贫血的儿童也可能发生食冰癖,铁治疗可快速起效。

锌缺乏最初是在这样一组儿童中发现的:他们的毛发中锌水平低、食欲不振、味觉敏感度下降、性腺功能减退和身材矮小。现在已认识到锌缺乏还有许多其他表现,包括脱发皮炎、生长障碍、认知功能障碍和对感染的易感性增加。与锌缺乏有关的皮炎通常发生于口周和肛周,特征为皮肤发红且易剥脱。

— 铜缺乏与铁粒幼细胞贫血、中性粒细胞减少、生长迟滞和骨骼异常有关,后者包括骨质疏松、肋软骨增大、长骨干骺端凹陷和增宽以及肋骨自发性骨折

— 硒缺乏可引起扩张型心肌病伴心肌坏死和纤维化。这一疾病被称为克山病,主要发生于居住在中国农村的儿童。患者还可能出现肌肉疼痛、肌病、毛发色素减少和甲床变化。

— 中度碘缺乏可导致甲状腺的增生和肥大或甲状腺肿,以保持正常的甲状腺功能状态。严重的膳食碘缺乏可导致甲状腺功能减退。在发育关键期早期发生的甲状腺功能减退可导致永久性智力障碍(精神发育迟滞)、听力障碍、痉挛性双瘫和斜视。先天性甲状腺功能减退症的临床表现包括肌张力过低、巨舌、声音嘶哑、生长迟滞和便秘

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严重的锌缺乏症很少见难导致发育缓慢、脱发、腹泻是最为常见的症状口服锌补充剂可导致锌水平升高和症状改善简介锌是一种关键的微量营养素,对生长发育,免疫功能,味道,气味,伤口愈合,蛋白质合成以及皮肤和头发的生长至关重要。缺锌可导致锌缺乏症。比较常见。锌缺乏症会出现身高体重足,注意力集中以及脱发、伤口容易愈合等症状。通过补充锌剂是有效的治疗手段。一般预后良好。症状表现:典型症状是体重身高足、注意力集中、脱发、大便次数多、伤口容易愈合。诊断依据:依据典型的症状和检测血清和血浆锌水平可以确诊。锌缺乏症有哪些类型?遗传性锌缺乏症:这是一种以肠营养吸收良为主要表现的遗传性肠炎引起的锌吸收和运输受损;获得性锌缺乏症:是指由于饮食摄入锌足、慢性疾病等原因消耗锌过多而产生的锌缺乏症。是否具有传染性?是否常见?缺锌影响全球约22亿人。严重的锌缺乏症很少见,由于饮食摄入减少引起的轻度锌缺乏症很常见。保守的估计表明,世界人口的25%有缺锌的危险[1-2]。是否可以治愈?获得性锌缺乏症可以治愈,通过一定时间段补充锌即可。遗传性锌缺乏症可治愈,需要终身补锌,以缓解锌缺乏带来的损害。是否遗传?否是否医保范围?是
王利·住院医师李继鹏副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院
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