急腹症之肠扭转
肠扭转,顾名思义,即一段肠管甚至全部的小肠连同其肠系膜扭转 360°甚至 720°,扭转之下既有肠管梗阻,又有血供中断,是极为凶险的一类急腹症。
肠扭转发病急骤、发展迅速,起病时即表现为腹部剧烈、无间歇性的疼痛,早期即可出现休克表现。
小肠扭转多见于中青年人,诱因大多为饱腹后剧烈运动,表现为腹部突发的剧烈绞痛,疼痛可放射到腰背部,伴随频繁剧烈的呕吐,腹胀以扭转的部位尤为明显。
乙状结肠扭转则多见于老年人。这类老年人大多有长期便秘、乙状结肠冗长,发病前可有多次的腹痛发作、经肛门排气排便后可缓解。病人表现为腹部持续的胀痛,左下腹明显膨胀。
肠扭转的病人如未能得到及时的处理,有较高的几率死亡,一般应及时的手术治疗,将扭转的肠管回转复位,避免肠管坏死、短肠综合征的发生以及可能需要的二次手术。
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